乳腺癌複發早知道,血液檢測不可少
圖片來源:萊斯特大學
乳腺癌是女性癌症死亡的第二大原因,雖然乳腺癌的總體存活率有所提高,但複發仍然是個問題。多達30%的患者在5年內發現癌症複發。
「目前,在初級治療後,沒有敏感和特異性的臨床試驗可用於跟蹤乳腺癌患者。」 英國萊斯特大學轉化性癌症研究教授Jacqui Shaw說道。
Jacqui Shaw
萊斯特大學和倫敦帝國理工學院最近的一項研究證明,簡單的乳腺癌血液檢測有助於患者儘早了解自身的身體狀況,並提早發現癌症複發潛在性。該項研究能夠成功檢測到89%的患者癌症複發,並且比成像早了8、9個月,甚至在特定情況下可以提前2年知曉。
DOI:10.1158 / 1078-0432.CCR-18-3663
在這項研究中,研究人員從帝國學院醫療保健、克里斯蒂基金會和萊斯特大學醫院招募了49名患有原發性乳腺癌的患者(最近完成了手術和輔助化療)。該研究囊括了乳腺癌亞型,如her2陽性、激素受體陽性和三陰性等不同類型的癌症患者,並對其進行長達4年的觀察研究,平均每6個月進行一次血樣採集,從而幫助她們分析癌症複發幾率。
該血液測試系統Signatera是由基因檢測公司Natera所開發,利用分子殘留病(MRD)評估技術,可以檢測出死亡腫瘤釋放出的微量突變DNA,從而能夠及早發現複發。
具體來說,18例複發患者中16例在臨床或放射學複發前檢測到血漿ctDNA(敏感性為89%);預計轉移複發的前置時間長達2年(中位數= 8.9個月;範圍:0.5-24.0個月)。在156個血漿樣本的任何時間點,31個非複發患者中沒有一個是ctDNA陽性(特異性為100%)。在研究中未檢測到的兩名複發患者中,第一位患者僅有局部複發,而第二位患者有骨複發,並且在采血前13天完成了化療。
研究結果表明,患者特異性ctDNA分析可成為乳腺癌患者疾病監測的敏感和特異性方法。更重要的是,早期檢測長達兩年為治療干預提供了可能的窗口。
「用一種簡單的血液檢測可以來監測患者,這可能為早期治療提供一個比目前其他檢測更重要的機會。」倫敦帝國理工學院腫瘤學教授Charles Coombe表示,「檢測癌症複發的標準技術一直不夠精確。有了這種檢測微小殘留乳腺癌的創新方法,我們現在有機會進行治療試驗,來預防有癥狀的轉移性乳腺癌患者複發。」
英國癌症研究中心早期檢測主管David Crosby博士說道,「這項研究的初步結果令人鼓舞。監測某些患者何時複發是提高生存率的重要一步。利用血液檢測循環腫瘤DNA是一種新興的有前途的方法,儘管還需要進一步的驗證。我期待著在更大範圍的患者中應用這項技術。」
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參考資料:
[1]Breast cancer blood test could help to spot relapse earlier
[2]Study shows simple blood test can help detect cancer relapse up to TWO YEARS sooner than scans
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