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新研究發現,長期使用抗生素髮生心血管事件的風險更高

洛杉磯新奧爾良的杜蘭大學、哈佛醫學院、馬薩諸塞州波士頓的哈佛大學公共衛生學院和中國上海的復旦大學的科學家們研究了如何抗生素服用與婦女患心血管疾病的風險有關。

他們對抗生素和心血管健康之間的聯繫很感興趣,因為他們解釋說,抗生素可以對腸道微生物群產生重要影響,而腸道微生物群反過來又會影響健康的其他各個方面。

「抗生素的使用是改變腸道微生物平衡的最關鍵因素,」研究的合著者呂齊教授說。

「以前的研究表明腸道微生物環境的改變與炎症、血管狹窄、中風和心臟病之間存在聯繫,」他補充道。

這項研究-其研究結果載於歐洲心臟雜誌-分析科學家從36,429名婦女中收集到的信息。護士健康研究.

具體來說,研究人員檢查了2004-2012年的數據;在這一時期的開始,隊列中的所有女性都是60歲或以上。

所有參與者都報告了他們在生命的三個階段使用抗生素和其他相關信息的頻率:20-39歲、40-59歲和60歲及以上。

根據這些婦女報告的抗生素使用模式,科學家們將他們分成四組:

那些從未使用過抗生素的人

一次服用抗生素少於連續15天的人

使用抗生素15天至2個月的人

服用抗生素2個月以上的人

抗生素使用的「累積效應」?

在近8年的隨訪期內,平均有1,056名參與者出現心血管問題.

在整個這段時間裡,這些婦女繼續每隔幾年提供一次關於她們使用抗生素的信息。

科學家們分析了他們在這段時間內獲取的數據,並根據潛在的混淆因素對結果進行了調整。這些因素包括年齡、種族、飲食選擇、生活習慣、醫療條件和總體吸毒情況。

60歲或以上長期服用抗生素(2個月或更長時間)的女性患心血管疾病的風險比從未服用過抗生素的女性高出32%。

那些在40-59歲時服用抗生素2個月或更長時間的人患心血管疾病的可能性比在那個年齡沒有服用抗生素的婦女高出28%。然而,研究小組發現,20-39歲長期使用抗生素與心血管風險之間沒有關聯。

「通過對成人不同階段抗生素使用時間的調查,」第一位研究作者Yoriko Heianza博士指出,「我們發現中年和晚年長期使用抗生素的風險增加。卒中和心臟病在接下來的8年里。「

"隨著這些女性年齡的增長,她們更有可能需要更多的抗生素,有時需要更長的時間,這表明累積效應可能是老年抗生素使用與心血管疾病之間聯繫更緊密的原因。「

「使用時間越短越好」

研究人員還指出,女性使用抗生素的一些最常見的原因包括感染-呼吸道感染以及與尿路和口腔健康有關的疾病。

雖然這是迄今為止最大的前瞻性研究,研究了長期使用抗生素與心血管風險之間的關係,但這項研究並非沒有局限性。

例如,研究人員承認,他們在這項研究中面臨的主要問題是,參與者自我報告了他們使用抗生素的情況,這往往會留下不準確的空間。

然而,他們也認為參與者可能會報告相當精確的信息,他們自己就是醫療專業人員。

科學家們對他們的發現很有信心,但他們解釋說,這項研究是觀察性的,目前還不能說因果關係。

「這是一項觀察性研究,」齊教授指出,「所以它不能證明抗生素會引起心臟病和中風,只有兩者之間有聯繫。」

他接著說:「報告更多使用抗生素的女性可能以其他我們無法測量的方式患病,或者還有其他因素可能影響我們未能考慮到的結果。」

儘管如此,齊教授總結道:「我們的研究表明,抗生素只有在絕對需要的時候才能使用。考慮到潛在的累積副作用,抗生素使用的時間越短越好。」


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