【聽中醫】每晚做夢正常嗎，怎麼破？原來，做夢也有分生理性和病理性的喔

《聽中醫》欄目由廣州中醫藥大學第一附屬醫院攜手廣州新聞資訊廣播聯合推出，在「廣州中醫藥大學一附院」微信訂閱號、廣州新聞電台FM962（逢周二上午11：30-12：00）《中醫小講堂》欄目推送。

【聽中醫】每晚做夢正常嗎，怎麼破？原來，做夢也有分生理性和病理性的喔

有時候我們會做一些奇奇怪怪的夢。那從中醫的角度來說，為什麼我們會做夢呢？如果經常因為做夢而睡不好，怎麼辦呢？本期節目，請來廣州中醫藥大學第一附屬醫院的專家為大家解答。

專家簡介

常少瓊，醫學碩士，主治醫師，畢業於廣州中醫藥大學，畢業後任職於廣州中醫藥大學第一附屬醫院治未病科，主要從事中醫預防保健、中醫養生、慢性疾病管理方向的研究，目前承擔局級及校級課題3項，發表相關論文10篇。擅長治療慢性胃炎、功能性消化不良、感冒和亞健康狀態調治。

主持鵬鵬

您覺得每晚做夢正常嗎？

常少瓊

每晚做夢肯定是不正常的。偶爾做夢是正常的生理現象，因為大腦中樞正在處理我們白天的記憶片段，是各種功能的一個反映，如果是偶發的生理性的話，其實不需要太在意或者緊張。但是如果反反覆復地做夢，夜夢多、做惡夢或是已影響睡眠質量，使整個人精神狀態很差的話，那就是病理性的，是需要治療的。

主持鵬鵬

我做什麼夢，是沒有辦法控制的，如果我總是做噩夢，或是整晚上都好像腦子在放電影一樣，導致我沒有辦法睡好，那怎麼辦呢？

常少瓊

《黃帝內經》已經對夢和睡眠的情況有記載和研究。在中醫上來說，睡覺與做夢交替其實是陰陽交替、消長變化、順應自然界的表現。如《黃帝內經》里的《靈樞經》就講到，人體的自然的陰陽氣是會順應每天自然界的日出日落，而產生消長變化。若早上陽氣勝於陰氣的話，我們整個人是會很精神的；但若到了晚上，陰氣比陽氣勝的話，我們就該睡覺了。若有人因為某些因素，而打破了這個陰陽平衡，就會出現晚上失眠、夜夢多、白天沒有精神、打瞌睡的表現，那這種情況就需要進行治療。

其實夢是睡眠里一種神志的表現，在陽氣慢慢減弱、陰氣慢慢旺盛的交替時候出現的情況，中醫來說就是陰氣盛時虛陽的一個浮動。《黃帝內經》裡面也有講到，不同精神的調節，其實和五臟六腑有關。《素問》中有一句是這樣寫的：心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、腎藏志。所以，古人所說的「魂魄飛揚」是夢產生的機理之一。在中醫學來說，我們會認為，七情、外邪（如濕熱和風邪）或體內外的一些刺激因素，是造成夢產生的外在因素。而內在因素則是臟腑氣血功能的盛衰變化，可能是肝血不足或者是心神不寧導致產生噩夢和夜夢較多的情況。中醫會根據你的癥狀和體質去將夢分類，來判別你是否需要治療或如何去調理。

主持鵬鵬

那就是說，如果我不想總是做惡夢，那我就可以通過調理心肝脾肺腎，調理完成之後，我就不會再做夢了，是嗎？

常少瓊

是的，可以這麼說。

主持鵬鵬

那麼生理性的做夢應該怎麼樣去調理呢？病理性又應該怎麼調理呢？

常少瓊

生理性的夢其實對人來說沒有太大的損害，也不會影響日常生活和工作，所以我們不需要太緊張，也不需要治療，平常心對待就可以了。但如果一個人，夢比較多，長時間想睡可是睡不了，或者是越睡越累，又或者是整個人白天的時候也十分疲乏、頭暈腦脹、記憶力減退，那就需要去進行調理。

夢有不同的產生原因，分病夢和想夢，我們根據夢的產生原因、不同人的體質類型和表現出來的主要癥狀來進行辨證，使用中藥和針灸按摩等綜合方式來調節。

如果因為陰陽失調或脾腎失和所導致的病夢，我們主要是調和陰陽以及益胃，可使用市面上常見的六味地黃丸、知柏地黃丸、杞菊地黃丸等中成藥進行調理，也可以在家自行按摩少海、水溝等穴位進行調節。如果因為心神不寧而導致的病夢，我們需要寧心安神，可使用柏子養心丸、天王補心丸等中成藥，再加上按摩神門、四神速等穴位進行調節。如果因為肝血不足或是肝鬱氣滯、肝陽上亢導致的病夢，患者有較明顯的煩躁和抑鬱癥狀，需要疏肝解郁、養肝調脾，可使用逍遙丸、加味逍遙丸、酸棗仁膠囊，或按摩三陰交和風池等穴位。另外，廣東人經常說的痰濕、濕熱等也會導致失眠，這種情況就需要健脾化痰、清熱去濕，可使用香砂平胃顆粒、黃連溫膽丸、保和丸等，再加上按摩豐隆、內庭、合谷這些穴位。如果有些人已年老，氣血已出現氣血瘀滯，就需要活血化瘀，可使用復方丹參片、血府逐淤湯，或按摩太陽穴、三陰交等穴位。具體如何調理，我們還是需要在有資質的中醫師的指導下用藥。

如果是屬於想夢，就是日有所思夜有所夢、情志所導致，是心理因素所引起的話，我們要先查明導致其做夢的不良心理因素，再進行及時地心理疏導。這部分人的話就真的建議多點出去放鬆心情，或通過運動進行調節。

主持鵬鵬

剛才常醫生已經明確告訴我們，多夢是可以通過飲食來調節的，但「是葯三分毒」，那平時我們可以吃哪些食物代替藥物，使自己不至於每晚做夢呢？

常少瓊

食療也是我們十分建議的一種調節方法，因為的確「是葯三分毒」，食療也要根據不同人的體質和癥狀來選擇適合自己的食物。因為每個人的體質不同，產生多夢和噩夢的情況也不一樣，如果我們用食物去保健的話，就要分癥狀。

若是陰虛火旺型，那他平時就是虛火較多，經常喉嚨痛，可是又不能喝涼茶；對於這種人，我們建議喝西洋參茶益氣清熱，然後可以吃桑葚。因為桑葚甘、酸，有滋陰補血、生津潤燥的功效，可當做水果來進行調節。若是心神不寧型的病人可用百合蓮子桂圓茶。百合，具有養陰清心、寧心安神的功效；龍眼肉即桂圓肉甘、溫，具有保益心脾、養血安神的功效；蓮子甘、平，具有養心血、益脾氣、清心火的功效。這三樣東西合用泡茶有寧心安神的作用。另一部分人，特別是女性同胞們，有許多都是氣血不足的。這種類型的人要補血益氣，可用北芪老雞湯健脾養血、補血。同時，也可以把大棗即紅棗當做零食來吃。紅棗甘、溫，具有補中益氣、安神的作用。或者我們可以用紅棗來泡茶，如紅棗桂圓茶可補氣、補腎、養血。若平時脾胃較虛弱的話，可多吃小米粥、小麥粥、淮山粥、魚片粥等健脾益氣。對於一些平時較容易抑鬱和煩躁的人，例如肝鬱氣滯型的朋友，可喝一些花茶。玫瑰花、桂花或枸杞菊花茶，都有疏肝解郁的功效。另外，佛手瓜片這些可以當零食吃，也可以疏肝理氣。如果是腎虛型的話，比如說平時有腰酸背痛，或者女性的表現就是月經量不正常等，可吃核桃，有補腎、通便的功效，也可吃芝麻糊或用芝麻粉煮粥。芝麻甘、平，有補肝腎陽益血的作用。所以，不同食物要根據人的不同體質來進行搭配。

現在很多人一旦說起食療的話，就覺得一定是燉品或煲湯之類的。其實，我們比較推薦的是用保健茶的方式。也就是說，用一點的中藥材加一點花茶來泡茶。因為茶飲的方法，對於日常來說可當做一種保健形式，而且有果蔬類，比較營養健康。

主持鵬鵬

而且呢，相信每個人肯定不會只有一種體質的，通過茶飲就比較容易平衡。

常少瓊

沒錯。因為不可能每一頓都只吃一種菜，那你也會膩的。食療調節是針對多夢或癥狀較輕的人，若癥狀較重，且平時工作生活很疲倦，沒什麼精神幹活的話，那還是需要藥物治療的。如果不想吃藥的話，還可以通過穴位按摩和運動。這些方法都可以幫助我們調節睡眠和減少多夢情況。另外，特別要注意的是，若是因為陰虛火旺或脾虛濕熱、肝陽上亢的原因而導致多夢和噩夢的話，就一定要少吃生冷和煎炸食物。

主持鵬鵬

我們常說「不要吃太多大頭沖菜，你會做夢的」。我相信某些人吃的話會沒什麼影響，但有些人的體質吃就有影響。其實哪一類體質的人真的要少吃大頭沖菜呢？

常少瓊

其實這只是俗語而已，我們並沒有臨床研究，吃多了真的會有多夢，或者是有明確的表現。但我們現在吃的大頭沖菜其實在廣東這邊很多是鹹菜，平時如果是脾虛或是有些失眠、痰濕的人群，就建議不要吃太多，因為這個會加重濕熱在體內的積聚，可能會導致更加多夢的情況。

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