有一種病，它不痛苦，也不危及生命，卻讓人猝不及防感到崩潰

面部痙攣，也稱為抽搐痙攣，是一種在面部一側引起頻繁「抽搐」或肌肉痙攣的疾病。這些抽搐通常並不痛苦，雖然它們可能不舒服，但它們通常不會危及生命。但是它們對患者來說是令人痛苦的，並且隨著病情惡化，抽搐可能變得越來越頻繁和侵入性。面肌痙攣可以影響男性和女性，但在中年和老年女性中最常見；亞洲人群的發病率相對較高。

第七腦神經影響面部廣泛區域的感覺 - 對該神經的壓力可導致稱為面肌痙攣的疼痛狀況。

第七腦神經影響面部廣泛區域的感覺 - 對該神經的壓力可導致稱為面肌痙攣的疼痛狀況。

面肌痙攣是一種神經肌肉疾病 - 意味著疾病的來源是神經，但表現為抽搐，這是一種肌肉收縮。患者通常首先注意到眼瞼肌肉的間歇性抽搐，這可能會使眼睛閉合。隨著疾病的進展，患者可能會報告下面肌肉的痙攣，這可能導致嘴被拉到一側。如果不及時治療，面肌痙攣可能最終影響面部一側的所有肌肉，處於幾乎連續的收縮狀態。

面肌痙攣通常發生在面部（通常只發生在面部一側），但在某些情況下，面部兩側都有涉及。

什麼導致面肌痙攣？

像三叉神經痛一樣，面肌痙攣是由面部神經的許多可能刺激物中的任何一種引起的。三叉神經痛是第五腦神經疾病，而面肌痙攣以第七腦神經為中心。

面部痙攣最常見的原因是小腦血管（通常是動脈）壓迫腦幹的面神經。在極少數情況下，它可能是由神經損傷，血管畸形，多發性硬化，或良性腫瘤或病變壓迫神經引起的。

面肌痙攣的癥狀

面肌痙攣的主要癥狀是抽搐本身，這可能以多種方式表現出來。癥狀通常僅發生在面部的一側，但在極少數情況下，兩側都有痙攣。癥狀可能包括：

• 一個小眼瞼的一個小抽搐，可能會拉扯眼睛並導致眼睛撕裂
• 沿著臉的一側更明顯的痙攣，影響臉頰和嘴巴
• 耳後疼痛
• 聽力變化
• 更嚴重的痙攣使臉部的長度從眼睛延伸到下巴

與三叉神經痛不同，面肌痙攣的癥狀通常在睡眠期間持續存在。

儘管眼瞼的輕微抽搐是常見的並且不一定是面肌痙攣的癥狀，但是眼睛閉合併導致眼睛撕裂的更強的痙攣可能是早期面肌痙攣的徵兆。

診斷和治療面肌痙攣

面部痙攣通常通過其癥狀來診斷 - 特徵性抽動是診斷的最佳證據。對患者的專家評估必須包括測試腫瘤或血管畸形的存在，或多發性硬化。當排除這些條件時，假設面肌痙攣是由小腦上壓迫第七腦神經的小血管引起的。

通常的診斷成像工具，包括磁共振成像（MRI），計算機斷層掃描（CAT掃描），甚至血管造影（動脈造影），都不能完全有效地定位神經刺激的來源，因為引起壓力的血管通常是太小，無法在這些掃描上看到。然而，如果那些掃描沒有顯示腫瘤或病變，則推測的原因是來自血管的壓力。

面肌痙攣的初始治療通常包括注射肉毒桿菌毒素（肉毒桿菌毒素），這會引起肌肉的小的部分麻痹並阻止痙攣。麻痹是暫時的，因此大約每六個月需要重複注射。準確的診斷對於成功治療至關重要，因此在成像掃描和其他檢查排除腫瘤或病變的存在之前不應給予肉毒桿菌注射。

對於面肌痙攣的更持久的治療，以及在更嚴重的情況下的優選治療，是稱為微血管減壓的外科手術。這個過程是一種非常有效的顯微外科手術，包括重新定位動脈，當它從腦幹出來時刺激神經。效果通常是立竿見影的。

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