4歲男孩突發四肢無力！醫生找到了原因，忠告家長一定要注意這事

4歲男孩突發四肢無力，診斷一度陷入困境

今天兒科門診來了一位奇怪的病人，一位四歲的小男孩，突發四肢無力，不能站立且舌頭外伸前來就診。陪同家屬告知接診醫生，男孩前一天不知吃了什麼東西，今天早上就出現這樣的癥狀。孩子精神無異常，生命體征正常，無貧血貌，體重適中，無營養不良表現。接診醫生考慮食物中度可能，於是馬上收住院治療。

抽血行相關檢查，並採用吸氧、積極補液、利尿等措施。行頭顱CT檢查結果無異常，排除中樞性病變引起。抽血結果回報一切正常，電解質也正常，也排除了低鉀引起的肌無力。考慮重症肌無力？但孩子只是四肢無力，舌頭外申，其餘呼吸正常，無眼皮低垂等重症肌無力其他表現。經過處理孩子的肌無力癥狀仍然無好轉。

這時，診斷陷入了困境，是什麼原因引起孩子出現這樣的癥狀呢？再次仔細詢問病史，陪同家屬只告知前天晚上孩子與往常一樣，並無特殊。正在這時，孩子的另一名家屬打電話來告知，發現孩子嬸嬸常吃的一種葯的藥瓶里少了幾片，而藥瓶上的藥名寫著「氟哌啶醇片」。於是謎團解開，原來與孩子同住的嬸嬸有精神分裂症，需要服用氟哌啶醇片，而孩子偷吃了幾片該葯後就出現了四肢無力的癥狀。醫師及藥師根據經驗考慮為氟哌啶醇片引起的急性肌張力障礙，於是採用抗膽鹼葯東莨菪鹼及苯海索片給予治療，很快小孩的四肢無力癥狀消失，恢復正常。

什麼是急性肌張力障礙？

急性肌張力障礙是一些藥物導致的錐體外系反應之一。可表現為發作性或持續性肌肉痙攣和姿勢異常。引起該癥狀的藥物主要有：抗精神病葯、中樞性止吐葯、抗癲癇葯和抗過敏葯等，如胃復安、氟哌啶醇、卡馬西平、撲爾敏。

家裡有人正在服用藥物或家庭有藥箱時，藥物應該如何保存？

1）如有家庭藥箱，藥品應該擺放整齊，外用藥和內服藥應分開擺放且要用醒目的標籤區分開來。

2）裝葯的瓶子或者藥盒上應貼好正確的藥品名稱標籤，並應保留藥物用法用量，有效期等，並定期檢查是否過期。

3）用藥前應仔細看清楚藥品名稱、用法用量和有效期，預防用錯葯和使用過期藥物。

4）藥物應選擇在避光和陰涼處保存，以防藥物變質。

5）最重要的是，藥物一定要放在孩子拿不到的地方。

小孩子基本不懂什麼是藥物什麼是零食，所以醫生提醒：家裡有藥物時千萬要放在孩子拿不到的地方，警惕孩子把葯當糖吃。

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