糖尿病人如果把白米白面換成五穀雜糧，血糖會有啥變化？

【專業醫生天天與您說健康】

有朋友問：如果三餐把白米白面換成五穀雜糧，血糖會有啥變化？可以起到降血糖的作用嗎？

糖尿病患者關注日常飲食本身沒什麼錯，因為一日三餐怎麼吃確實對控制血糖非常有幫助，也是糖尿病治療的基礎措施之一。但是如果有誰說「吃什麼可以降血糖或是什麼食物絕對不能吃」，那就是錯誤的了，特別是有些別有用心的人以此為幌子忽悠糖尿病患者，那就實在招人恨了。

對糖尿病的飲食控制，一定要明白一個核心：控制攝入的總熱量，也就是要控制血糖的總量，與此同時儘可能降低餐後血糖升高的幅度，如何理解呢？

第一，血糖是指血液中葡萄糖的含量，葡萄糖是從食物中碳水化合物分解而來，因此只要是含有面水化合物的食物經消化吸收後就會轉化為血糖。五穀雜糧當然也含有碳水化合物，只要吃了就會變成血糖，只不過五穀雜糧中碳水化合物比通常的白米白面含量少一些，轉化成血糖相對也會少，血糖確實會低一些，但這是因為五穀雜糧比白米白面含有的碳水化合物少的緣故，並不是五穀雜糧起到了降血糖的作用。

第二，進餐後食物首先會進入胃中，胃沒有吸收功能，只是對食物起研磨作用，五穀雜糧因為含有的膳食纖維比較多，因此研磨起來需要的時間相對較長，排進小腸的速度也比較慢；同時，因為有大量的膳食纖維存在，它是不能被吸收的物質，就像海綿吸水一樣，把葡萄糖吸在了其中，小腸再吸收起來，速度就會變慢，血糖升高的幅度就會降低，但這只是改變了血糖升高的幅度，並不能對最終吸收的血糖總量帶來影響。

綜上所述，吃五穀雜糧血糖有所下降，實際上是所吃食物含有的碳水化合物少的原因，並不是食物起到了和血糖的作用，如果五穀雜糧吃的過量，比如原本吃二兩五穀雜糧吃成了四兩，那麼和吃二兩白米白面轉化成的血糖沒有什麼區別了。

所以，糖尿病人要進行飲食控制，根本的是要從數量上進行限制，含碳水化合物多的要少吃一些，含碳水化合物多的可以適量多吃一些，以確保吸收到的葡萄糖總量不變，血糖便可保持相對的穩定。這就要求糖尿病人要學會食物間的置換，比如：用一兩白米白面可以與3兩紅薯或土豆或山藥置換；可以與1.2兩的豆面、莜麵、高粱面等置換等。

此外，吃含碳水化合物較多的食物時，多配點蔬菜、豆製品等減慢消化吸收的速度，可以降低消化吸收的速度，降低餐後血糖升高的幅度，要知道保持血糖的平衡少波動對防治糖尿病併發症的發生比單純降血糖重要得多。

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