揪出！長針眼的4大類型，恐釀蜂窩性組織炎

孩子出現麥粒腫（俗稱針眼），長輩就說，孩子看了不該看的東西。事實上，這種說法沒有科學依據，孩子長針眼大多是感染金黃色葡萄球菌有關。雖然對於這個小病，我們也不能掉以輕心，有可能會釀成蜂窩性組織炎，不可不慎。

長針眼，又紅又腫又熱又痛！

麥粒腫，指的是眼瞼邊緣皮膚負責分泌油脂的皮脂腺，因其管腔阻塞，使得原本在管腔內的共生細菌大量繁殖，造成腺體周圍局部皮膚產生急性的紅、腫、熱、痛反應，嚴重者還可能有化膿感染情形。

這些共生細菌最常見的就是金黃色葡萄球菌，平時並不會造成身體任何傷害，但當分泌油脂的腺體阻塞之後，細菌大量繁殖因而出現急性發炎反應。

以發炎位置來區分，若發生於眼瞼外側，稱之為外側麥粒腫；若是位於眼瞼內側，影響到瞼板腺，就是內側麥粒腫。另外，還有一種也是眼瞼邊緣皮膚腺體阻塞，但阻塞時沒有細菌感染，沒有發炎，稱之為霰粒腫。由於不會感到疼痛，病患不易察覺，屬於非急性的類型。

揪出！易長針眼的4大類型

一開始是因為眼瞼皮脂腺阻塞，使得共生細菌增生，造成發炎反應。有別於大人作息不正常、壓力大、熬夜等生活習慣為主要因素，有幾種類型的孩子特別容易長針眼。

1、本身是易過敏體質

當孩子接觸了某些食物（如：海鮮、花生）誘發過敏反應，除了皮膚會感到瘙癢、起紅疹之外，也容易使眼睛、結膜、眼瞼過敏，會使得眼瞼皮脂腺的分泌異常，油脂變得較為黏稠，就會造成腺體阻塞而出現針眼。

2、淚液分泌品質不佳

砂眼會造成眼結膜結疤，會影響眼睛分泌淚水的功能。當孩子的淚水分泌量不夠、淚液滋潤不足。長期下來，眼瞼腺體的開口就容易被分泌物擋住，就有可能造成之後完全阻塞，一旦阻塞，細菌增生，針眼跟著出現。

3、慢性眼瞼發炎紅腫

有皮膚方面問題的孩子，如：濕疹或脂漏性皮膚炎，可能同時伴隨著眼瞼慢性發炎的癥狀，也就是眼睛腺體雖然沒有阻塞，但腺體因免疫方面的問題產生髮炎紅腫狀態，管腔會變得狹小、易阻塞，長期下來，後續細菌感染機會也增加。

4、飲食攝取過多油脂

飲食若攝取較多的油脂，也會影響到體質表現！當體質改變就會使得眼瞼腺體分泌物變得較為黏稠，造成管腔阻塞。當油脂流動不易，就容易出現後續的感染了。

通常治療數天，針眼就消退

倘若孩子長了針眼，通常是如何治療的呢？癥狀輕微者，可以給予控制發炎或含有殺菌抗生素的眼藥水、眼藥膏；嚴重者，就得服用短期的口服抗生素。

先熱敷再適當按摩

在針眼發生的初期，病情輕微者，可以早晚熱敷患部，較嚴重者可早中晚及睡前，熱敷四次，可以幫助軟化阻塞腺體的油脂。若是拿熱毛巾熱敷眼睛，有時溫度很快就下降了，或用剛煮熟的雞蛋，用乾淨毛巾包著，熱敷患部，不僅溫度不會太燙，且能維持10幾分鐘的熱度。

每次熱敷10～15分鐘，熱敷之後於患部再適當按摩（別忘先清潔雙手在按摩），加速阻塞腺體的通暢，通常治療的數天之內，針眼病症就會消退了。

拉眼皮動作也有效果

也可以在熱敷之後，爸媽幫忙孩子或孩子自己做拉眼皮的動作（比如，若針眼長在左眼，以右手繞過後腦勺拉左眼），拉眼皮與按摩的目的差不多，希望能增加皮膚腺體的壓力，使阻塞的油脂排出。

嚴重得手術切開引流

若孩子的眼瞼皮脂腺體被嚴重阻塞，造成腺體化膿，這時候就會建議施行小手術──將化膿的針眼切開引流，讓化膿排出。

如果孩子願意配合，這個手術相對來說是很簡單的，只要給予局部麻醉，將病灶切開再以棉棒擠壓，膿便可流出。但如果孩子的配合度不高，就得進到手術室，短暫的全身麻醉手術，以避免因抵抗產生不必要的風險。

術後要留意清潔衛生

術後的傷口最擔心續發性感染，因此得注意清潔衛生。在剛做完手術的當天，傷口會包紮起來，避免髒東西接觸的可能。隔天傷口有些幹了，使用抗生素及抗發炎的藥膏塗抹於表面，並要求孩子這幾天不要碰到水，以免感染。這類傷口癒合速度相當快，在術後的2、3天就會癒合了。

嚴重造成蜂窩性組織炎！

倘若放著針眼不管，沒有處理是否會有不良影響？大部分的孩子長針眼，即便置之不理，數天或是病程較長的數星期，就會自然改善。不過，仍有少部分病患，長針眼的部位會出現小小的纖維化腫塊，這種腫塊通常不會造成眼睛的壓迫，也不會對於視力有影響，但在外觀上看得到一個小腫塊。

此外，有些案例是孩子長了針眼，可能因為本身抵抗力不佳或較晚就醫，眼瞼周圍腺體的細菌大量繁殖，使得細菌沿著眼睛周圍擴散，演變成蜂窩性組織炎，雖然這樣的案例很少，但爸媽還是要注意，因為一旦發生蜂窩性組織炎，這些病菌有可能順著眼窩的血液跑到全身，就要住院，接受全身性抗生素治療。

從日常生活預防針眼的發生

若孩子因為體質或飲食因素，雖然已妥善治療，但若是反覆長針眼，還是可能會在眼瞼上留下小小的纖維化硬塊，不僅外觀上有些影響，嚴重的患者也有可能因此壓迫到眼角膜造成散光。若是接受手術切開過的地方，也會形成淡淡的疤痕。因此，從日常生活之中預防針眼的發生是非常重要的！

1、勤洗手、少揉眼

孩子總是活潑好動，喜歡到處摸來摸去，因而容易沾到不潔病菌，養成勤洗手、少揉眼的習慣，才能減少將病菌感染眼睛的機會。

2、注意眼周的清潔

針對容易反覆長針眼的孩子，爸媽要特別注意孩子眼睛周圍的清潔，若發現孩子的眼睛周圍有分泌物時，就應該要幫他將分泌物清除乾淨。孩子洗澡時，可以使用嬰兒洗髮精加溫水在睫毛根部擦拭清洗，以去除過多的油脂。並可早晚熱敷眼睛，避免腺體阻塞。

3、飲食要清淡均衡

調整孩子的飲食習慣也是相對重要的！少吃高熱量、高油脂的食物，口味清淡，且均衡攝取，並補充足夠的水分，可以促進新陳代謝。

4、保持睡眠的充足

有些孩子貪玩、比較晚入睡，倘若從小就熬夜、睡眠不足，將不利於針眼的預防，保持睡眠的充足、養成規律生活作息，對於孩子針眼的預防會有加分的作用。

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