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基礎:心臟聽診口訣 !醫生必收藏!

小編髮的中醫中藥的內容很多,有些評論說想看西醫的相關知識。以後小編也會多發些西醫相關的,因為我們是做醫生、護士、藥師培訓的,所以基本上你們工作和考試中遇到的重點內容,我們都有!

今天給大家發的是西醫考生需要背會的心臟聽診,為了方便記憶,給大家準備了口訣!這些內容不但是考試會考,工作中也會經常用到!

小編髮的很多內容時候是為了應對考試,稍微顯得有些絕對,在日常工作中,很多疾病的表現形式並沒有這麼絕對,這些內容為大家做個參考!如有不足之處,歡迎指正!

正常心音

第一心音低而長,心尖部位最響亮。一二之間間隔短,心尖搏動同時相。第二心音高而短,心底部位最響亮。

二一之間間隔長,心尖搏動反時相。


竇性心動過速

貧血甲亢和發熱,心炎心衰和休克。情緒激動和運動,腎上腺素心率過。


竇性心動過緩

顱內高壓阻黃疸,甲低冠心心肌炎。藥物影響心得安,體質強壯心率緩。

兩心音同時增強常人運動或激動,兩個心音同時增。高血壓病貧血症,甲亢發熱亦相同。


第一心音增強

室大未衰熱甲亢,早搏「用藥」一音強。二尖瓣窄「拍擊性」,房室阻滯「大炮樣」。


第二心音增強

P2增強二尖瓣窄,肺氣腫和左心衰。左右分流先心病,肺動脈壓高起來,動脈硬化亦常在。


第一心音減弱

二主瓣膜不全閉,心衰炎梗一音低。


第二心音減弱

動脈瓣漏或狹窄,動脈壓低二音衰。

鐘擺律

鐘擺胎心律嚴重,心肌炎梗心肌病


第一心音分裂

一音分裂心尖清,電延右束阻滯症。肺動高壓右心衰,機械延遲而形成。

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圖文無關


第二心音分裂

通常分裂有特點,最長見於青少年。呼氣消失吸明顯。

竇性心律不齊

竇性心律稍不齊,心音正常成周期。吸氣加快呼氣慢,健康兒童菲疾病。


早搏

期前收縮稱早搏,室性早搏為最多。房性交界共三種,心電圖上易分說。


心房顫動

房顫特點三不一,快慢不一律不齊。強弱不等無規律,脈率定比心率低。


生理性雜音

生理雜音級別小,柔和吹風不傳導。時間較短無震顫,兒童多見要牢記。

二尖瓣關閉不全

二尖瓣漏有特點,粗糙吹風呈遞減。三級以上縮期占,左腋傳導左卧清,吸氣減弱呼明顯。


二尖瓣狹窄

二尖瓣窄雜音斷,舒張隆隆低局限。一音亢進P2強,開瓣音響伴震顫。

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主動脈狹窄

主動脈窄有特點,粗糙縮鳴拉鋸般。遞增遞減頸部傳,A2減弱伴震顫。


主動脈瓣關閉不全

主瓣不全有特點,舒張嘆氣呈遞減。胸骨下左心尖傳,二區較清前傾聲,呼末屏氣易聽見。


肺動脈瓣狹窄

肺瓣狹窄有特點,粗糙縮鳴屬先天。雜音遞增又遞減,P2減弱伴震顫。


肺動脈瓣相對性關閉不全

肺瓣舒雜有特點,雜音多為相對性。柔和吹風卧吸清,二尖瓣窄常合併。


三尖瓣相對性關閉不全

三尖瓣區有縮鳴,雜音性質似吹風。多數相對關不全,極少數為器質性。


房間隔缺損

房缺雜音有特點,胸骨左緣二肋間。縮期雜音吹風般,P2分裂多無顫。

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室間隔缺損

室缺雜音有特點,胸骨左緣三四間。響亮粗糙縮鳴音,常伴收縮期震顫。


動脈導管未閉

連續雜音有特徵,粗糙類似機器聲。動脈導管未閉時,胸左二肋附近聽。


心包摩擦音

連續雜音有特徵,注意鑒別胸摩擦。前傾屏氣易聽見,心梗包炎尿毒加。

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