通古話今論相火

《素問·天元紀大論》曰：「君火以明，相火以位。」

「君」，指君王，喻最高主持者。「火」，有溫煦、推動之意，是事物生髮的動力。君火，即事物生長變化的最高中樞、主持者及其動能。「相」，宰相，有輔佐之意。相火遵從君火旨意，是具體完成、促進事物成長變化或人體生長發育的動能。西漢名相陳平道：「宰相者，上佐天子，理陰陽，順四時，下遂萬物之宜，外鎮撫四夷諸侯，內親附百姓，使卿大夫各得任其職也。」

一般認為肝、膽、腎、三焦內均寄相火，而其根源則在命門。常說的清相火，多指性衝動和七情所致之內火。相火倚仗下焦肝腎之陰精為質，在常態下為人體生髮之源，若相火妄動不居，則成「元氣之賊」，能傷及人體之真陰。

「明」，神明，光明，是君火應有的表現。

「位」，位置，安分於本位並能充分行使其本身應盡之職責。如此「君火以明，相火以位」 者，即君火之政，至尊無為，無私之光如常；相火守位稟命，宣行火令，輔佐君火以王道敦化，猶宰相奉行君令，職位之所然也。

張介賓在《景岳全書·君火相火論》中指出：「蓋君道惟神，其用在虛；相道惟力，其用在實。故君之能神者，以其明也；相之能力者，以其位也。明者明於上，為化育之元主；位者位於下，為神明之洪基。此君相相成之大道，而有此天不可無此地，有此君不可無此相也，明矣。」 君相二火，皆人體陽和之正氣，失其正則為邪，失其和則為熱，故所謂君火、相火為邪者，當指君火、相火之邪熱者而言，而非君火、相火之本身為邪火。

各家論相火

關於相火之論，古今醫家多有闡發，如朱震亨認為相火以肝腎為源，存於五臟六腑之中。相火其常，隱為貴，則是 「人非此火不能有生」；相火其異，顯為妄，則是 「元氣之賊」。黃元御在《四聖心源·卷四·勞傷解》中論述：「乙木上行而生君火，甲木下行而化相火。」乙木在人身為肝，性質陰柔以升為君；甲木在人身為膽，純陽參天以降為相。即上升者君火，下降者相火，實溯其本源不二。彭子益在《圓運動的古中醫學》中提出：「春分至立夏（3月20日—5月6日）的熱，稱為君火；小滿至小暑（5月20日—7月8日）的熱，稱為相火。君火運行，重在上升，相火運行，重在下降。相火由秋降入水中，再由春升上，乃為君火，而君火又隨相火下降，名曰五行。相火下降於水中，為君火之始氣；君火者，相火之終氣，君火又隨相火下降也。」

現代人相火旺的癥狀和治療

今人多喜進補，且普遍使用生長素、促熟劑等類激素物，加之近年網路影視作品頗多情慾鏡頭，又熬夜多慮、厚味嗜酒等，此皆能不斷消耗、透支生命活動的物質基礎——陰血（精）。陰精者，易損難復，若傷戕過度，則陰虛陽亢、相火妄動，在小兒則常現好動煩躁、睡眠不安、性發育提前、早熟等類似亢進狀態；成年男性時見少寐多夢、心中煩熱、頭暈目眩、心悸不寧、善恐健忘、遺精早泄；女性則現月經提前、春夢潮熱、小便短赤、口乾目赤、舌質紅瘦、脈弦細數等症。

張景岳首提引火歸元之法：「陰根於陽，陽根於陰，凡病有不可正治者，當從陽以引陰，從陰以引陽，各求其屬而衰之。」 即真陰不足，陽無以依附，虛陽外浮或陰寒內盛，格陽於外，出現真寒假熱之象，其法皆可在滋陰葯中少少加入附子、肉桂之物，引導上越之火復回命門之中，則可安矣。方如《金匱》八味丸：附子、肉桂、熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、牡丹皮；次如陳士鐸之引火湯：熟地、巴戟天、茯苓、麥冬、北五味；又如費伯雄的潛龍湯：龍齒、龜板、生地、龍骨、知母、黃柏、人蔘、玄參、蛤粉、肉桂；再如王正宇所創導龍入海湯：生地、熟地、生龍骨、生牡蠣、懷牛膝、附子、肉桂。明其理，必不泥於上方，皆可化裁投用，以得其真效。

朱丹溪認為陰精物質有限，「夫以陰氣之成，止供給得三十年之視聽言動，已先虧矣。」 那到底是何種原因使人陰精加速消耗？丹溪翁進一步以相火論述：「夫人之情慾無涯，以此難成易虧之陰氣，若之何而可以縱恣也。」人體經絡氣血為陰，屬物質，其所以能升降、流通，是因為有陽的存在，亦就是具生髮之氣的小火，即正常之相火。如受外界刺激，比如情慾之事，則多會相火妄動而傷及真陰，從而加速衰老。故貪慾之環境當盡量迴避，不可盲目進補，少食激素、加工次數多之食品等，但現人都覺此事只說則易，執行起來實是甚難。早在700餘年前，朱丹溪就充分預見到：「古人謂不見所欲，使心不亂。夫以溫柔之盛於體，聲音之盛於耳，顏色之盛於目，馨香之盛於鼻，誰是鐵漢，心不為之動也！」（曹俁 陝西省西安六君子堂中醫館）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

來源：中國中醫藥報4版

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