軍醫的「最美姿勢」
來源中國軍網
2019年4月25日下午,第984醫院普通外科接收一名患者,患者家屬焦急地說:「醫生,救命,我家老公已經大便出血兩天了,你看臉都白了!」患者的求助,就是醫護人員戰鬥的號角。科主任張全亮主任醫師和張達副主任醫師帶領趙濱主治醫師,第一時間來到患者床前。
「他精神病好多年了」
「他半個月才大便一次」
「他已經下不了床了」
「他肛門每天不停地流血,人快不行了!」
……
患者家屬焦急地說著,醫師迅速在信息中篩選有用的信息:老年人,長期精神病,便秘,便血。考慮乾燥的糞球劃傷腸壁,引起的出血。
為了驗證猜測,立即決定在床邊完善肛腸鏡檢查,病房的病床比檢查專用的床低,而且燈光不好,患者體弱,無法配合擺出理想的姿勢,醫生們只能半蹲著檢查,插入肛門鏡,除了腸腔里的積血,剩下的全是又干又硬的糞球,趙濱主治醫師和李帆飛醫師直接用手開始掏大便,惡臭瀰漫整個病房,患者家屬一邊不自覺地後退,一邊小聲地說:「醫生真不容易。」清理乾淨直腸之後,醫師發現患者系直腸下段的粘膜早已被乾結的大便划出了多個傷口,其中有一個還在不停地出血。
不及時止血,患者生命安全就將受到嚴重的威脅,但是患者身體基礎條件很差,剛剛入院,化驗檢查都沒做,不能評估手術風險。
「為了救命,就是有風險也要做!」張全亮主任當機立斷。
4月25日19時許手術開始,患者長期服用抗凝血藥物,為防止出現腰椎出血,麻醉醫生劉宏磊決定不進行腰麻,而使用全身麻醉,但因為患者合併低鉀血症、心律失常,為了能在術中出血心率失常能及時搶救,僅能採取截石體位實施手術,肛門手術空間狹小,一般的手術器械操作很不方便,醫生立、坐位手術均不方便,兩位醫生為求手術順利進行,找到更清楚的視野、操作姿勢,採取了「跪式」姿勢。這一跪持續兩個小時,才把直腸內多處出血徹底處理。
敬佑生命是醫者的本色,大愛無疆是醫者的品質。雖然說「男兒膝下有黃金」,但主刀醫生趙濱卻說:「多年的醫學教育讓我們上了手術台只想著怎麼把患者治癒,只要患者手術順利,我們的堅持是值得的。」