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小孩子關節積液小心是類風濕關節炎,三種類型需區分

在常規想法中,類風濕關節炎與中老年群體密不可分,但和幼齡兒童似乎不著邊際。但事實上,兒童群體也可能罹患類風濕關節炎。在醫學上稱之為幼年類風濕關節炎,其是小兒時期一種常見的結締組織病,以慢性關節炎為主要特點。那麼幼年類風濕關節炎有哪些具體表現?

幼年類風濕關節炎癥狀有哪些?

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幼年類風濕關節炎主要有三種類型之分,包括全身型、多關節型以及少關節型。不同類型的風濕性關節炎,癥狀表現會有所差異。

1、全身型幼年類風濕關節炎的發病比例在20%左右,該類型疾病通常表現出皮疹、脾腫大、淋巴結腫大、心包炎、胸膜炎、腹痛、弛張暖、腹痛、白細胞增多、貧血等等。出現心包炎時,全身癥狀容易加重,但心包填塞、縮窄性心包炎及心肌炎很少發生。受累內臟主要集中在肝、脾部位,肝腫大明顯,而肝功能僅輕度異常,脾大常不伴有血液系統異常。全身型類風濕關節炎偶爾還會發生彌散性血管凝血。

2、少關節型類風濕關節炎的受累關節多在在4個或4個以下,且通常為大關節病變,呈非對稱性特點,尤其是膝、踝關節。

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3、多關節型類風濕關節炎又陰性、陽性之分,陽性多關節炎症的發病比例在10%左右,多見於8歲以上的女童。一般受累關節數目在4個以上。可見低暖、不適、體重下降、生長延遲等多種癥狀,偶有並發乾燥綜合征以及Fetly綜合征。陽性多關節炎還容易發現皮下類風濕結節,少部分還會出現類風濕性血管炎。而陰性多關節型的全身性表現相對較少,關節癥狀多表現出腫脹、觸痛、發暖以及活動障礙等等。受累關節通常也是在4個以上,絕大部分關節都有受累幾率,甚至手足掌的小關節、髖關節、頸椎受累均可見之。一般病變關節多出現積液現象,關節疼痛和晨僵癥狀相對較輕。

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幼年類風濕關節炎需及時治療,否則病程可拖沓反覆。目前治療該病的方法主要有藥物治療,包括非甾體類抗炎葯、腎上腺皮質激素、免疫抑製劑等等,但具體效果因人而異。

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