生死一瞬間,我在一家餐廳,救了一個小男孩的性命
大家好,我是李文豐醫生。是廣東藥科大學附屬第一醫院重症醫學科的醫生。
今天給大家講一個我親身經歷的故事。
我約了莫芬芬(化名)下午 6 點在醫院門口的一家餐廳吃飯。當我匆匆趕到餐廳時,看到了莫芬芬已經在那等著了,她已經坐下了。
我連忙說抱歉,科裡面有點事,晚了一些。
莫芬芬輕輕笑了下,說不礙事,我也剛到。
點了菜,我們簡單聊了幾句,氣氛還算融洽,沒有尬聊。
莫芬芬看起來比較文靜,但也還挺能聊的,不是那種只會嗯嗯啊啊的女生。
我剛想轉移話題,試圖了解一下她的生活習慣方面。突然!隔壁桌有人喊了起來,語調驚恐。
我們倆也被這突如其來的驚叫聲嚇到了,我回頭看時,見一個 12 歲左右的男孩雙手掐著自己喉嚨,臉漲得通紅,他猛的站起來,不經意把桌子帶翻了,碟子碎了一地,現場一片狼藉。
旁邊站著的兩個大人估計是他父母,他媽媽嚇得帶著哭腔,忙問是不是嗆到了......他爸爸則快速閃到兒子身後,試圖幫他拍背。
男孩肯定是不小心被異物卡住了咽喉!
這是我當時的第一個念頭。
事起突然,現場已經此起彼伏的驚叫聲了。幾個服務員驚恐萬分地圍了過來。
眼看著小男孩的臉色迅速發紺,眼球都快凸出來了,脖子上青筋暴起。他自己試圖用手去摳喉嚨,但是沒效果。
他爸爸則不停地拍打著他的背部,試圖把卡在咽喉的東西拍出來。
他媽媽則手足無措,站在旁邊不停地喊,誰幫我報警,幫我報警啊!
生死就一瞬間。
來不及多想,我馬上起身奔到男孩背後,跟他爸爸說讓我來,我是醫生。忙亂中,他爸爸根本沒聽我說,仍然在拍打著他孩子的後背,同時命令孩子大聲咳嗽。
可是,小傢伙這時候哪來的力氣咳嗽!
我一把扯開了他父親。
迅速移到孩子身後,彎著腰,雙手環抱住孩子,此時他在掙扎,要抱住他有點難度。
我準備施展的是「海姆立克急救法」!
海姆立克急救法是每一個急診科、重症醫學科醫生必備技能。這是我們培訓過很多次的用來搶救異物窒息的患者,但今天我是第一次在真實場景下使用。
我不知道有沒有作用,但我知道如果不嘗試,孩子在幾分鐘內必死無疑。因為即便是距離最近的醫院急診科醫生趕到也要 10 分鐘。
孩子開始狂抓亂跳,他的大腦開始缺氧了。
我死死扣住他的腹部,左手握拳,右手緊緊握住左手,從腰部猛使勁向上腹部衝擊。我試圖靠衝擊波把異物衝出來。
但沒效果。
他父親在旁邊朝著我怒吼,你在做什麼,你到底行不行,你是不是醫生。他母親甚至試圖上前扯開我。
我沒有放棄的打算,不顧他們的阻撓,屏住氣,連續用力沖了好幾下,就在孩子即將癱倒在我懷裡的時候,一塊彈珠般大的東西從他口中嗆出,伴隨幾聲劇烈的咳嗽,我知道,孩子得救了!
我順勢把孩子放倒在地,他父母迅速圍上來,驚魂未定。眼看著孩子的臉色逐漸轉紅潤,眼睛也悠悠睜開,他們才醒悟過來要感激我。
此時我們的身邊已經圍滿了人。
我見莫芬芬也受到了驚嚇,拉起她,結了賬就離開了。
生活中遇到別人異物窒息,怎麼辦?比如孩子被花生米嗆住了、窒息了,大人也是可能被異物嗆到窒息的,怎麼辦?
用手摳喉嚨?不對,可能弄巧成拙。
有效的急救方法應該是「海姆立克急救法」!如下:
急救者從背後環抱患者,兩手臂從身後繞過伸到肚臍與肋骨中間的區域。
一手握拳,大拇指向內,頂在患者的上腹部,拳頭位於肚臍以上、肋骨以下。
另一隻手包住握拳的手。
然後快速有力地向內上方衝擊。
這樣的衝擊能造成膈肌突然上升,會使患者的胸腔壓力驟然增加,由於胸腔是密閉的,只有氣管一個開口,故胸腔(氣管和肺)內的氣體就會在壓力的作用下自然地湧向氣管,從而就有可能將異物衝出。
如果是 1 歲以內小孩發生異物窒息,急救方法跟上述有所區別,如下:
將嬰兒面朝下放在你的前臂,用你的手托住嬰兒的頭部和下頜骨。
用另一隻手的掌跟,在嬰兒背部兩側肩胛骨之間進行 5 次拍擊。斜向下用力。
如果拍背 5 次仍未拍出阻塞物,應立即讓嬰兒仰卧並支撐頭部。
用另一隻手的兩根手指壓在嬰兒胸骨中間,然後進行 5 次胸部衝擊按壓。
反覆以上操作,直到異物被排出。
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— 參考文獻—
1. Heimlich H.J.A Life-Saving Maneuver to prevent Food-Choking.JAMA .1975;234:398-401.
2.Heimlich"s Maneuvers: My Seventy Years of Lifesaving Innovation
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