號稱「中草藥膏」，

實為消毒產品！

還含有激素！

還被世界頂級醫學雜誌點名了！

最近，兩名丹麥醫生在世界頂級醫學期刊《柳葉刀》上刊發文章稱，一款來自中國的皮膚藥膏「神夫草抑菌乳膏」中含有類固醇和抗真菌葯。①

柳葉刀研究截圖

健康時報記者注意到，這款名為「神夫草抑菌乳膏」就是現在電商平台賣得火熱的皮膚「神葯」——江西振威生物有限公司生產的藥膏，而這款產品的批號是「贛衛消證字(2016)第0023號」，屬於消毒產品，並非「國葯准字」號。

這兩位丹麥醫生接診了一名14歲早發性點滴狀銀屑病男孩，已使用一種由一名註冊中醫開具的「中藥膏」達9個月，男孩的小腿上出現了一種新的皮疹，後來被確認為皮紋。

於是，兩位醫生在自己的皮膚上塗抹該乳膏，發現有血管收縮作用，將乳膏送檢後，結果在乳膏中檢出0.065%丙酸氯倍他索（屬於糖皮質激素），以及抗真菌葯酮康唑和咪康唑。

柳葉刀上刊發的產品圖和患處圖

健康時報記者2019年5月3日在查詢神夫草抑菌乳膏的產品說明書時看到，這款產品的主要成分是獨角蓮、五倍子、皂角刺、土槿皮、黃柏、百部、土茯苓、七星劍、鐵冬青、狼毒、苦參、冰片、薄荷腦、蛇床子，說明書上根本沒有提到丙酸氯倍他索、酮康唑和咪康唑等字樣。②

而且，神夫草抑菌乳膏的說明書上標註適用於皮膚不適，對大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和白色念珠菌均有抑菌作用。

某電商平台上的神夫草抑菌乳膏宣傳圖

號稱「中草藥膏」，實為消毒產品，壓根不算藥品！

事實上，從這款產品批號來看，這款含有激素的「中藥乳膏」不僅不是真正的中草藥成分藥膏，甚至壓根都不能算是藥品，因為在神夫草抑菌乳膏的外包裝上印的是「衛消證字」字樣，而非「國葯准字」。

「衛消證字」是消毒產品的字型大小；「國葯准字」才是藥品的字型大小。

據中華人民共和國衛生部公告(2009年第17號)顯示，消毒產品與藥品有嚴格的區別，消毒產品不是藥品，沒有治療疾病的作用。

在我國，消毒產品包括消毒劑、消毒器械、衛生用品等3個類別。健康時報記者查詢《消毒產品生產類別分類目錄》發現，神夫草抑菌乳膏屬於抗(抑)菌製劑(栓劑、皂劑除外)。而抗(抑)菌製劑產品是列在衛生用品目錄下的。

首都兒科研究所皮膚科副主任醫師高瑩在2019年5月3日健康時報新聞調查版接受採訪時介紹，衛生消毒用品具有皮膚清潔、衛生和消毒作用，並不具有藥物的治療功效，而且沒有經過嚴格的藥品試驗論證，其不良反應並不明確。②

即使被點名了，廠家仍稱產品「無激素」

即便已經被《柳葉刀》雜誌點名指出產品中含有激素，神夫草抑菌乳膏廠家仍然堅稱產品中沒有激素。

而且，售賣產品的藥店與電商平台也未做任何神夫草抑菌乳膏「含激素」的說明。

「我們產品是中草藥成分，沒有激素。」健康時報記者2019年5月3日致電神夫草抑菌乳膏生產廠家江西振威生物有限公司時，該公司工作人員這樣告訴記者，並且說該產品是銷售10年的「老藥品」了，全國藥店均有售賣，每年銷量上萬支。②

不少消費者在一些電商平台評價區留言稱「超好用，以前皮膚科都下不去的皮膚問題都能塗好」、「這東西確實強力，一個星期就見效」……

中國中醫科學院廣安門醫院皮膚科主任醫師崔炳南表示：「老百姓一用就癥狀緩解，不用又複發，大多都是含有激素的原因。」

「由於塗抹『消字型大小』產品導致皮膚原有癥狀反覆以及皮膚不良反應的情況，在門診特別多見。」高瑩介紹，患者在不知情的情況下，長時間、大量、反覆外用糖皮質激素就會出現皮膚激素依賴性皮炎，表現為皮膚變薄、毛細血管擴張、色素改變等的癥狀。②

2005年原衛生部頒布的《消毒產品標籤說明書管理規範》中提出，抗(抑)菌劑產品禁止標註高效、無毒、消毒、滅菌、除菌、抗炎、消炎、治療疾病、減輕或緩解疾病癥狀。

2010年發布的《關於消毒產品禁止使用抗生素、激素等不合格產品公告(2009年第20號)》中提出：「消毒產品禁止使用抗生素、激素等物質。針對不合格產品，地方衛生行政部門將嚴格依法進行查處。生產企業應當停止生產違法產品，並召回違法添加激素、抗生素的標示消字型大小的產品。經營單位應當停止銷售違法產品。」

顯然，神夫草抑菌乳膏中含有激素的事實，以及宣傳中所提到的「抑菌、止癢、改善皮膚問題」等說明，已經明確違反了相關規定。但江西振威生物有限公司銷售產品10年，卻未收到任何行政處罰。②

「衛消證字」和「國葯准字」的區別

01.

一個是消毒衛生產品，

一個是藥品。

印有「衛消證字」的產品是通常所說的消毒衛生產品，比如碘伏等；而「國葯准字」是真正具備療效的藥品。中國中醫科學院廣安門醫院皮膚科主任醫師崔炳南在2019年5月3日健康時報新聞調查版表示，正規皮膚藥品都是「國葯准字」產品，不會帶有「衛消證字」字樣。②

02.

一個不能治病，

一個能治病。

「衛消證字」產品僅有消毒功能，不具備治療效果。國家規定，生產企業和經營企業不能對「消」字產品做任何有治療效果的宣傳。而「國葯准字」藥品有治療作用。

03.

一個審批時間短、費用低，

一個審批時間長、費用高。

「衛消證字」產品的許可證發放與管理僅由省級以下衛生行政部門負責，審批時間只一個月，審批費用也遠低於藥品，國產消毒產品2000元一個，進口消毒產品3000元一個。②

如果是藥品，則需經過葯審中心審批，並且要經過藥理、病理、毒副作用測試和臨床驗證等一系列環節，通常耗時5~10年，費用也高達數百萬甚至數千萬元。②

看到第三點區別，你應該就會明白了，為啥有的商家要把「衛消證字」產品當做藥物來宣傳、售賣了。

這些批准字型大小你需要分清楚！

目前國家批准文件字型大小比較多，有「國葯准字」、「衛消證字」、「國食健字」、「械字型大小」，但只要仔細查看，大多可以在標籤說明書上看到相關字樣。

01.

「國葯准字」

「國葯准字」是經國家藥品監督管理局嚴格審批後，取得的藥品生產批准文號。只有獲得此批准文號，藥品才可以生產、銷售。

02.

「衛消證字」

屬於衛生消毒用品範疇，不是葯，僅有消毒功能不具備治療效果。國家規定，生產企業和經營企業不能對「消」字產品做任何有治療效果的宣傳。

03.

「國食健字」

即所謂的「小藍帽」保健食品，不是藥品，不能替代藥物。國家市場監督管理總局曾在2019年1月發布提示：包括保健食品在內的所有食品均不具有預防和治療功能。切勿聽信不法商家對保健食品的虛假廣告和誇大宣傳，更不要將保健食品用於治療疾病。

04.

「械字型大小」

是指醫療器械或者保健作用的膏藥等產品的批文批號，屬於醫療器械產品，不屬於藥品。

最重要記住兩點：

一、感到不適，最好到正規醫院接受診療，不要盲目購買產品，以免耽誤病情。

二、自己買葯時，一定看清說明書，真正能起到治療作用的只有「國葯准字」！

本文編輯：王真

值班主任：楊小明

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郵箱：tousu@jksb.com.cn

本文參考資料：

①Kristian Fredl?v Mose,Anette Bygum. Chinese herbal remedy found to contain steroids and antifungals.Lancet Feb 02, 2019 Volume 393 Number 10170 p377-492

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(19)30116-3/fulltext

②2019-05-03健康時報新聞調查版《神夫草抑菌乳膏的真面目》（王振雅）

http://www.jksb.com.cn/html/news/hot/2019/0505/135635.html

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