寶寶可愛卻嬌嫩，容易出現各種不適 。年輕的父母應多了解一些嬰幼兒常見疾病的知識，從而在寶寶患病時能從容應對 。

一、黃疸

新生兒紅細胞容量較多，壽命較短，產生的膽紅素較多，加上新生兒肝臟處理膽紅素的能力弱，易蓄積在體內，到了一定程度，就出現黃疸，因此，60%足月兒和80%早產兒在生後第1周出現肉眼可見的黃疸。

臨床上常表現為皮膚與黏膜發黃，鞏膜(白眼珠)發黃，小便發黃等。

家長對策

出現黃疸，家長要觀察寶寶的狀態，如精神好不好、奶量是否正常、大小便是否正常等。如果除黃疸外，寶寶還出現精神反應差、奶量減少、大便灰白色、發熱等癥狀，要直接就醫，不可拖延。

黃疸可根據其存在的部位來判斷嚴重程度，如果只有臉蛋、腦門長，則一般較輕微，基本不需要處理；若黃疸發展到前胸、後背，則可能是中度黃疸；胳膊、腿上出現黃疸，則為重度黃疸；程度最嚴重的，會發展到手心、腳心。

醫生也可通過黃疸測試儀，對寶寶的黃疸水平進行估測。一般出現中、重度黃疸（膽紅素測定大於221微摩爾/升或12.9毫克/分升）時，需要及時就醫治療。

二、臍炎

寶寶出生後，從臍帶快脫落到剛剛脫落的這段時間，若護理不當，容易因細菌感染而發生臍炎。

臨床上常表現為肚臍紅腫，有稀薄、發黃的滲出液，輕輕碰一下寶寶會哭鬧，嚴重時還會出現發熱等癥狀。

家長對策

預防臍炎，首先要保持肚臍清潔乾燥，包裹寶寶的被子不易過厚，臍帶未脫落時，給寶寶洗澡要分成上、下兩部分洗，不要讓臍帶沾上水。

其次，堅持使用75%的酒精對臍帶殘端和臍窩部消毒，每天3~4次。還要避免衣服和紙尿褲對肚臍的刺激。

此外，有些寶寶的臍帶脫落後，殘端呈灰白色，摸上去還有點韌性。這可能是肉芽腫，需醫生幫助。

三、腹瀉

腹瀉的典型癥狀為，大便次數忽然明顯增多，或伴有黏液、膿血以及水便分離，嚴重時可出現嘔吐、發熱、精神萎靡或煩躁、小便減少等癥狀。

目前認為，寶寶腹瀉多與過敏、乳糖吸收不良、感染、受涼以及飲食改變等因素有關。

家長對策

出現腹瀉，家長最先要做的就是要留存糞便標本化驗。建議使用清潔、乾淨的盒子或瓶子來保存，或者保鮮膜也行。

但千萬不要使用紙尿布，因為它可將糞便中需要檢測的成分吸附掉，影響檢查結果。同時注意，時間不要超過2小時，糞便越新鮮，檢查結果就越準確。

因此，家長留存大便後，要送到最近的醫院，以節約時間。

腹瀉時，家長可在醫生指導下，給寶寶服用蒙脫石散，它能緩解腹瀉癥狀，副作用也比較小，一旦大便恢復正常立即停葯，否則可能會引起便秘。

四、便秘

如果寶寶出現大便干硬，便量少，排便哭鬧、周期延長(2～4天)等癥狀時，可能是得了便秘。臨床上，便秘多是由於飲食不足、食物結構不當或過敏等因素引起。

家長對策

對於母乳餵養的寶寶，媽媽應注意飲食結構的調整，少吃肉、蛋、奶，多吃富含纖維素的蔬菜和水果，如南瓜、番茄汁、蘋果等。

還可用手掌對寶寶的腹部順時針按摩，以促進腸道蠕動。

此外，寶寶的糞便如出現血絲，要檢查寶寶肛門是否出現裂口。

建議使用酒精棉球，在寶寶的肛門處擦拭，如果寶寶出現哭、鬧等反應，即使沒有看到裂口，也可能出現了肛裂。

若沒有肛裂，大便帶血則可能是感染或過敏引起的腸道出血，要及時就醫。

五、腸痙攣

寶寶未滿4個月，其腸壁的神經發育不成熟，易造成腸道蠕動不規則，出現痙攣疼痛，這就是我們常說的腸絞痛。

腸絞痛發作多從晚上8~9點開始，寶寶常會哭鬧、肚子發脹、不易入睡，抱起來、趴在身上癥狀會減輕，平躺時最嚴重，直到有排氣才會緩解。

家長對策

腸絞痛可通過按摩來緩解，同時，還可以遵醫囑給寶寶服用適當的藥物，以利於脹氣的消解。

此外，奶蛋白過敏或是乳糖不耐受，也會導致腸絞痛。

所以採用配方奶餵養的寶寶發生腸絞痛時，要讓醫生診斷，是否由過敏引起。

另外，哺乳的母親也應注意不要攝取刺激性或易過敏性食物，如含咖啡因之飲料及海鮮、堅果類食物。

六、濕疹

有特異體質的寶寶食入、吸入或接觸到一些過敏原後，極易產生濕疹；具體癥狀為，皮膚髮紅，出現皮疹，有時會出現黃色分泌物，反覆發作，可伴瘙癢。

家長對策

濕疹多由於過敏引起，因此首先要找出過敏原，母乳餵養寶寶，母親要少吃牛奶、大豆、花生、堅果、海鮮、牛羊肉等易引起過敏食品。

其次，要注意有些食物的添加成分也可能會導致過敏，食用時要注意觀察皮疹變化。

再次，要保持患處清潔和乾燥，但要適當注意保濕，如果有滲出液體，還要防止感染。盡量不要用香皂、浴液等給寶寶洗臉、洗澡。

此外，若濕疹確實比較厲害，可就醫選用中藥外用配合內服的治療方法，安全且有效；部分選用激素外用治療，因激素的副作用，不宜長期使用，且停葯易反覆。

過敏引起的濕疹多與遺傳體質因素有關，若父母是過敏體質或有過敏史者寶寶尤易發生。

七、尿布疹

如果尿布更換不勤、洗滌不幹凈或不透氣，則極易導致尿布疹的發生。具體表現為：

肛門附近、臀部、會陰部等處皮膚髮紅、分布有突起的小紅點，嚴重時也會滲出黏液，甚至糜爛、潰瘍。

家長對策

寶寶每次大小便後，都盡量用清水沖洗，不要僅僅用濕巾擦拭，以免出現污物存留。

沖洗過後，最好讓寶寶的屁股自然風乾，可適量外塗油劑，不推薦使用爽身粉；如果寶寶較胖，可在清洗過後，用吹風機吹乾。若患處皮膚完整，可以塗一些護臀霜。

本文選自：江西省中醫院。

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