尿酸有點高但沒有痛風，如果戒不了酒會有啥後果？少喝點可以嗎？

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有朋友問：體檢尿酸496μmol/L有點高，但沒有痛風過，平常喜歡喝酒，如果戒不了酒會有啥後果？少喝點可以嗎？

痛風是由於血液中尿酸升高形成尿酸鹽沉積在骨關節等處引起的一種疾病，最大的特點是劇烈的疼痛，疼起來讓人有痛不欲生的感覺；尿酸高的人不一定就會痛風，只有10%的人會發生，但不等於對身體沒有損害，長期高尿酸最嚴重的後果是對心、腦、腎等主要器官的損害，尤其是對腎的損害最大，所以高尿酸、痛風的人一定要將尿酸降下來，而改變不良生活方式最為重要，戒酒就是其中必須要做到的，為什麼呢？

很多人都認為高尿酸、痛風是吃出來的，它確實與吃有一定的關係，因為尿酸是嘌呤代謝的產物，嘌呤是食物的一種成分，口味越鮮美的食物嘌呤含量越高，比如海鮮、動物內臟、豆制口、香菇等等，吃了這樣的食物尿酸產生也就會多。

但事實上，身體里的嘌呤只有20%來自於食物，其餘80%是由肝臟自己合成的，所以控制飲食少吃含嘌呤的食物只能減少體內很小一部分的嘌呤，如果肝臟合成功能異常，嘌呤合成就會增多，這才是造成體內嘌呤增多的主要原因。

嘌呤多了，經代謝後產生的尿酸自然就會升高，而尿酸屬於機體的代謝廢物，需要經過腎臟排出體外。腎臟是一個功能強大的「聰明」器官，它會把對身體有用的廢物變成尿液排出體外，而把有益於身體的物質保留下來。但如果腎臟的這種選擇功能受到的破壞，則該排出的廢物排不出去，該保留的物質保留不住，這就是常見的尿酸升高、尿中出現蛋白的原因。

由此可見，高尿酸和痛風的發生最主要的原因有兩個：一是肝臟合成的嘌呤增多，代謝後產生的尿酸也增多；二是腎臟排出的尿酸減少，兩方面加在一起便導致了尿酸的升高。由此可見，控制飲食少吃含嘌呤的食物，並不是降尿酸最主要的措施，改善肝腎功能才是根本。

說到這，再來看喝酒。酒的主要成分是酒精（乙醇），在肝臟的作用下會分解成乙醛，乙醛是一種刺激性很強的活性物質，對全身細胞都會產生不良刺激。肝細胞、腎臟細胞受刺激後會導致功能異常，無論是尿酸的生成還是排泄都會發生障礙，結果便是尿酸居高不下。

此外，越來越多的研究發現，胰島素抵抗在高尿酸及痛風的發生中起著重要作用，而飲酒後可刺激胰島細胞分泌出過多的胰島素，過多的胰島素會促進脂代謝過程，從而造成造成脂肪肝和肥胖的發生，這便是胰島素抵抗最直接的表現，所以高尿酸與痛風更容易發生在體重超重及肥胖的人群中。

綜上所述，高尿酸與痛風的人應當絕對戒酒，千萬不要抱僥倖心理，飲酒誘發痛風發作的那種痛不欲生的感覺難道還沒有受夠嗎？是為重要的是，長期高尿酸最終導致腎損害，甚至發生了尿毒症，是絕沒有後悔的機會的。

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