低血壓的人，也有高風險

低血壓的人，也有高風險

我們都知道人得了高血壓會傷害心腦而威脅自己的生命；但是很多人可能不知道，高血壓的對立面低血壓對人，特別是老年人的傷害也是不可低估的。

年輕是身體不好會得低血壓，特別喜歡過度減肥的女性朋友是低血壓的易患人群，對於患慢性低血壓的老年人，帶來的傷害可能是因暈厥跌倒而致骨折；或是夜間血壓更低和血流緩慢而發生腦血栓；還有就是長期腦缺血而發生老年痴呆症。

還有，約20%的帕金森病患者會出現體位性低血壓，因此，對老年低血壓患者，也應警惕是否帕金森病所致，以便及早有針對性的進行治療。

慢性低血壓的原因有三：一是體質性低血壓（與遺傳和體質瘦弱有關）；二是體位性低血壓（變換體位而發作）；三是繼發性低血壓（多種全身性疾病可伴有低血壓。）

體位性低血壓。這種低血壓是患者從卧位、蹲位或坐位突然改變到直立位時，或長時間站立時出現血壓突然下降超過20mmHg即可出現明顯癥狀，如頭昏、頭暈、視力模糊、甚至暈厥。

體位性低血壓的風險在於變換體位而發生暈厥。由於老年人多有骨質疏鬆，骨頭經不起「摔打」，跌倒便容易發生骨折，而老年人股骨頸骨折需卧床幾個月，長期卧床又會出現諸多併發症。

老年低血壓容易發生腦中風，主要原因是老年人身體衰老都有不同程度的動脈硬化，血管彈性差且狹窄，血管壁粗糙而影響血流通暢運行。有的患者還有高血脂和高血液黏稠度。當血壓較低時，腦血流速度緩慢，使本身黏稠度偏高的血液易在已發生硬化粗糙的血管壁上形成血栓。

以上的原因導致老年低血壓人群在晚上睡覺時易發生中風，因為通常夜間血壓比白天低，睡眠時血流速度比清醒時慢，此時，血液中的血小板、膽固醇、纖維蛋白等更易沉積，便可發生腦中風。

研究發現，長期低血壓可使腦供血不足，腦供血不足久了就會損害腦細胞，加速腦萎縮，影響腦功能而導致老年痴呆症。長達16年的追蹤研究發現，在患有低血壓或血管疾病的患者中，收縮壓下降超過15個點會增加3倍患老年痴呆症的風險。

成人血壓低於90/60mmHg，老年人低於100/70mmHg就是屬於低血壓。老年人低血壓的風險要比中青年高得多，老年性低血壓以綜合治療為主，包括起居飲食和藥物治療。日常起居應注意幾個方面。

1、避免過度緊張和疲勞，保證充足睡眠；床頭抬高20~30厘米可降低腎動脈壓，有利於增加腎素的釋放，提高血循環量。

2、避免長期卧床、長久站立，體位變化不宜過快，夜間如廁時，應先在床旁坐一會再站起，或用夜壺小便。

3、穿彈力長襪，有助於下肢靜脈血迴流，提高血容量。

4、加強鍛煉，適量運動。可選擇一些緩和的運動，如步行、慢跑、打太極拳等。

改善低血壓應注意調整飲食

1、適當增加食鹽用量以改善患者的低血容量。

2、多飲水可增加血容量，以提升血壓。

3、適當飲用低度酒也有升壓作用。

4、增加營養，可適當食用有利於調節血壓的滋補品，如人蔘、黃芪等。

藥物治療要在醫生指導下進行。升壓藥物治療，可試用氟氫化可的松、消炎痛、麻黃素、苯丙胺、恢壓敏等西藥，亦可用人蔘、附子、黃芪或八珍湯、生脈散，西洋參片含化、嚼服，可提高血壓。若患低血壓的老人同時有高血脂、高血液黏稠度者，則必須使用降脂藥物和活血化瘀藥物，以防發生缺血性腦中風。

改善低血壓的保健操

1、十指交叉：仰卧，雙腿伸直併攏，雙手平放在身體兩側，掌心向下。然後呼氣，雙手十指交叉於胸前，牽拉雙手，吸氣。反覆進行5次，恢復原來的姿勢。

2、屈膝卷身：在第1步的基礎上，呼氣，屈膝，盡量抬起頭部和上身。吸氣，伸直雙膝，頭和上身放落回原位。反覆進行5次，恢復原來的姿勢。

3、抬雙腿：雙腿伸直併攏，慢慢向上抬高，調整呼吸，反覆進行5次，最後恢復原來的姿勢。

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