心臟檢查顯示竇性心律不齊，這是心臟病嗎？嚴不嚴重？

竇性心律不齊，是一個相當常見的心電圖檢查結果。而在心電圖檢查中，大多數異常都事出有因，心電圖在不少病例的診治，都可能會起到決定性的作用。

那麼，心電圖檢查出現竇性心律不齊，這是不是心臟病呢？又到底嚴不嚴重呢？

若是單純的心律不及，就沒有什麼問題。但若合併其它疾病，則需要引起重視。

一、認識心電圖檢查

我們要先對心電圖檢查要有一個正確認識，很多時候心電圖檢查只能為診斷提供證據，是一種輔助檢查，不能單獨看心電圖檢查結果就輕易下診斷，還要結合病人的其他檢查結果以及病人的病史，才能最終下診斷。比如大家最熟悉的心臟病——冠心病，只有做冠狀動脈造影才能最終確診的，之前所做的心電圖檢查等都只能是輔助診斷，提示是否再進行下一步的檢查。

因此，從診斷疾病的流程上來說：光靠心電圖檢查結果並不能說明是心臟病。同時，「竇性心律不齊」也不一定就是心臟病病人，獨有的心電圖異常結果。

二、心律不齊是不是心臟病？

單純的竇性心律不齊，基本上都是正常的，大家不必過於擔心。我們人體的竇房結髮放的電活動頻率，會受到我們身體內兩條神經的控制，一條是可以讓我們心跳加快的交感神經；另一條是可以讓我們心跳減慢的迷走神經。

這也是為什麼我們總能在運動等需要更多供血的時候提高心跳次數，而在睡覺、休息等身體不需要太過供血時候可以放慢心跳的原因，因為我們的心跳快慢一直受到交感神經和迷走神經的這兩者精密調節之中，因此哪怕我們平時的一呼一吸，都會影響我們的心律。

所以，反過來想，如果我們的心跳頻率非常恆定，心律特別整齊，未必是健康的表現。反而有可能是我們心臟本身的這種神經調節系統出了問題，導致其無法及時調節心跳快慢。

三、常見的竇性心律不齊

而最常見的竇性心律不齊，一般就是相鄰兩次心跳的時間間隔相差超過了0.12秒，但這種差值的增大本身並沒有多大的臨床意義，更不是心臟有病變的表現。這種單純的竇性心律不齊，一般是沒有任何危險性的，是不必治療和用藥的。

因為這種竇性心律再怎麼不齊，其節律仍然是竇性的，只不過節律有點不整，對於年輕人來說，大部分跟其呼吸周期有關，屬於呼吸性竇性心律不齊。

當然，還有少部分人的竇性心律不齊與呼吸無關，是與心室收縮排血以及竇房結內遊走性心律不齊等有關，但同樣沒有多大的臨床意義，更不可能是心臟病。

四、需要引起重視的竇性心律不齊

如果我們的心電圖檢查結果，寫的不僅僅是竇性心律不齊，而是像室相性竇性心律不齊、心房內遊走節律、老年人的竇性心律不齊，或者合併寫有「竇性心動過緩」「ST段改變」等其他結果的；再或者雖然寫著是「竇性心律不齊」，但患者伴有眼前發黑，暈倒以及嚴重胸悶等癥狀時，都一定要及時在醫院心內科就診，因為這就不是單純的竇性心律不齊了。

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