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33歲男子確診煙霧病,平常煙酒不沾,專家:出現3癥狀,儘早就醫

前幾天,有一位朋友,33歲,確診為煙霧病,並進行了手術。

該男子,名小許,起身打算倒杯水,結果突然出現頭暈、噁心、一側身體感覺活動受限了,手裡的水杯也掉落在了地上。趕緊撥打了120急救,大家都覺得不可思議,正常生活非常規律,不抽煙,也不喝酒,怎麼就得了這樣一種讓人摸不著頭腦的煙霧病呢?

煙霧病是個什麼病?

煙霧病,其實與「煙霧」關係不大,之所以叫煙霧病,是因為發病患者的腦血管網在腦血管造影圖像上像一團「煙霧」一樣,故稱為「煙霧病」。

「煙霧病」這個名字聽起來如夢如幻,卻也有著可怕的致死與致殘性。

煙霧病的病因與表現

臨床上,有明確病因或明確治療方法的疾病都不可怕,最擔心的就是這類病因不明的,又容易留下後遺症的疾病。

煙霧病,發病原因不明確,可能與變態反應性腦血管炎有關。

流行病學研究顯示煙霧病患者中6%~12%有家族史,提示遺傳因素在煙霧病的發病過程中起著極其重要的作用。

但實際就是一種腦血管病,表現出來的,就是雙側頸內動脈末端及大腦前動脈、大腦中動脈起始部慢性進行性狹窄或閉塞,就在顱底形成了異常的血管網。

煙霧病的常見癥狀

煙霧病,大致分為兩類,短暫性腦缺血發作(TIA)型和非TIA型。

TIA型為主要的煙霧病類型,最常見的表現是,一過性的癱瘓或力弱、可能是一側偏癱,也有可能是兩側均偏癱,少數患者有頭暈、頭痛的表現。但是多屬於良性。

非TIA型,也有腦梗塞型的、癲癇型的、腦出血型的。

腦梗塞型,即腦組織因缺血,導致壞死,可能會導致永久性的癱瘓、失語、視覺和智力障礙。

癲癇型,就表現為癲癇持續或部分發作,伴有腦電圖癲癇樣放電。如果是單純的癲癇發作,預後不一定很差。

腦出血型,即腦血管破了,死亡率非常高,表現為頭暈、頭痛、噁心、昏迷、意識障礙、偏癱等。

但往往不是一種單獨的類型,都是幾種混合的複雜類型。

與抽煙有關嗎?

通常我們認為,吸煙與腦血管病的發生有一定的關係。但是對於煙霧病,與吸煙幾乎無關。上面案例中的煙霧病患者,也是從不抽煙,不飲酒,但還是不幸得了這樣的病,好在癥狀不多,已經順利開展了手術,度過了危險期,目前正在康復中。

參考文獻:

1、煙霧病和煙霧綜合征診斷與治療中國專家共識(2017),中華神經外科雜誌,2017

【不葯不葯】簡介

生命科學博士,執業藥師,高級營養師,守護生命健康,拒絕偽養生,手把手調養一個健康的你!


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