適當補充維生素對健康十分有益！補充葉酸能防癌？聽聽醫生怎麼說

在人體維持正常生理功能的過程中，維生素扮演著舉足輕重的角色。適當補充維生素，於健康十分有益，但如果補不對，也可能走到疾病的漩渦中心……

前幾天，可可就看到了一則消息：

王女士之前總覺得上腹不適，看到有文章說葉酸可以預防胃癌，就自行購買了葉酸片服用。半年後單位組織體檢，卻在她的胃部發現腫瘤，經確診是胃癌晚期……

明明自己一直在補充葉酸，為什麼還是確診胃癌晚期？葉酸究竟有沒有防癌作用？

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補充葉酸

反而查出胃癌晚期？

葉酸，其實是維生素B9，它是機體細胞生長和繁殖必需的物質。相對而言，女性更為熟悉，因為它較為大眾熟知的作用是預防胎兒神經管缺陷。這樣一種常用在孕婦及備孕人群的維生素，真的能預防癌症嗎？

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葉酸有防癌作用？

事實上，在2012年，歐盟的一些專家就有研究發現，適量的葉酸有一定的防癌作用。它能夠穩定基因，抑制細胞突變，從而輔助減少食管癌、胃癌等癌症的發生。

哈佛大學曾對88000名女性進行了長達10年的研究，結果發現：針對經常喝酒的女性而言，她們患乳腺癌的風險大約增加15%，但如果每天注意補充600ug葉酸，則患乳腺癌的風險可降低45%。

2017年也有文獻表明，葉酸的攝入量與頭頸鱗狀細胞癌的發生率呈負相關，每增加100ug的葉酸攝入，可降低4.3%頭頸鱗狀細胞癌的發生風險。

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補充葉酸，為何查出胃癌晚期？

既然葉酸有防癌的作用，為什麼案例中的王女士還是被確診為胃癌晚期呢？

有專家表示，王女士在補充葉酸前可能就已經患上了胃癌。癌症患者過多的補充葉酸，則可能加速癌細胞的生長，導致病情惡化。

也就是說，葉酸具有「雙向作用」：針對健康人群而言，適當補充葉酸，有助於預防癌症；而對於已經有癌症病灶的人群來說，不當補充葉酸，則可能加劇癌細胞的生長，促進癌症發展。

所以也有研究者認為：葉酸防癌需謹慎，在服用葉酸補充劑防癌前，不僅要先明確自身是否缺乏這種營養素，如果缺乏，進行常規的癌症篩查，確認無癌症病灶之後，再根據醫生建議，適當補充葉酸。

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葉酸具有不可替代的作用

也許有人會說，能防癌的營養物質不止葉酸一種，如果葉酸有風險，那就拒絕葉酸，換成別的不就好了？實際上，這種想法也不對，因為葉酸不僅是胎兒生長發育不可缺少的營養素，還有其他不可替代的作用。

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預防心腦血管疾病

說起心腦血管疾病，很多人都能說出它的部分危險因素，比如：甘油三酯、壞膽固醇，但知道同型半胱氨酸這個「兇手」的人似乎並不多。

同型半胱氨酸是蛋氨酸在人體內代謝的中間產物，在理想狀態下，血液中同型半胱氨酸含量平均只有10μmol/L左右，正常不超過15個單位，最佳不超過6個單位。

一旦血液中同型半胱氨酸含量超過15個單位，就要進行干預了，因為它是血管問題的獨立危險因子，與冠心病、中風、糖尿病、抑鬱症、老年性痴呆、癌症、骨質疏鬆等50多種疾病有關！

而葉酸是同型半胱氨酸代謝過程中非常重要的物質，它能夠降低血液中同型半胱氨酸的水平，輔助預防因高同型半胱氨酸血症引起的動脈硬化、心肌梗塞、腦中風等心腦血管疾病。有數據顯示，缺乏葉酸的高血壓患者，發生腦卒中的危險性增加12倍。

《美國醫學會雜誌》曾報道：一天一兩片葉酸（0.8mg），能使中風風險下降21%。而北京大學一項後續研究結果顯示：血小板低的高血壓患者是葉酸受益最明顯的人群，補充葉酸後其風險下降程度可以達到73%。

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預防貧血

葉酸是核酸和氨基酸代謝中甲基的載體，簡單來說，葉酸是甲基的搬運工，它們會把一些化合物上的甲基運送到另一些化合物身上。

脫氧核糖核苷酸（DNA）也是葉酸的服務對象之一，如果葉酸缺乏，DNA的甲基化就會受到影響，妨礙血紅蛋白合成，使得紅細胞出現異常，臨床上表現為巨幼紅細胞性貧血。患者可能有面色蒼白、精神萎靡、胃腸功能紊亂等癥狀。

而適當補充葉酸，則有利於預防這一情況的發生，所以葉酸也被稱為「造血維生素」。

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輔助治療慢性萎縮性胃炎

有研究表明，適當服用葉酸，對改善慢性萎縮性胃炎、逆轉腸化生也有一定的療效。

有研究者將67位幽門螺旋桿菌陰性的慢性萎縮性胃炎患者分成兩組，其中一組採用常規療法，另一組採用常規療法 葉酸、維生素B12，並在第0、12、24周，對患者葉酸、維生素B12、臨床癥狀、胃鏡及病理活檢進行比較。

結果發現，葉酸和維生素B12對這類患者的臨床癥狀及組織學變化具有改善作用。

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助眠、改善記憶力

葉酸缺乏可導致免疫力下降，出現疲倦、食慾減退、舌炎、口腔潰瘍、失眠健忘等癥狀。而有研究證實，中老年人適當補充葉酸可幫助睡眠，改善記憶力，延緩大腦衰老。

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預防老年痴呆

對於中老年人來說，充足的葉酸能減少體內有害物質對腦血管的損傷；也能起到營養神經、減少腦神經受損的作用，從而輔助預防認知能力下降及老年痴呆。

有專家表示，60歲以上人群應適當補充葉酸，減少不可逆的神經細胞損傷，降低老年痴呆的發生風險。

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如何正確補充葉酸？

從上面的功效可以看出，葉酸的確好處多多、功不可沒，但一定要把握好「適量原則」。根據中國營養學會編寫的《中國居民膳食營養素參考攝入量速查手冊》，我們每天需要攝入的膳食葉酸當量為400ug。但據調查，我國居民葉酸缺乏比例高達20~60%。

其實很多常見的蔬菜都含有葉酸，比如菠菜、油菜等，但一些不當的操作方法很容易導致葉酸流失，從而造成攝入不足。

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哪些操作方法易損失葉酸？

長時間浸泡、加鹽洗菜。葉酸屬於水溶性維生素，長時間浸泡、加鹽清洗等都可能造成葉酸流失。以菠菜為例，不當的清洗方式，會使葉酸流失10%左右。

暴晒、高溫烹飪。高溫會加速葉酸的流失，同樣以菠菜為例，陽光暴晒會使葉酸流失25%。

酸性食物、酒精。葉酸遇到酸性食物（如：醋）、酒精等，容易分解流失。

部分藥物。長期服用阿司匹林、安定片等藥物可能導致葉酸不足，建議此類人群遵醫囑調整藥物和葉酸的平衡。

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怎樣獲取更多的葉酸？

其實生活中有不少富含葉酸的食物，比如菠菜、西蘭花、西紅柿、香蕉、獼猴桃、黃豆、動物肝臟、蛋類、糙米等。

在烹飪這類食材時，建議：

現買現吃，不要長時間存放；

低溫烹飪，避免高溫煎炸，部分蔬菜可涼拌食用，需要焯水的蔬菜，應適當縮短焯水時間；

正確浸泡：蔬菜不要切好了再浸泡清洗，相對而言一些蔬菜更建議整菜清水浸泡，且浸泡時間控制在5分鐘以內；

不宜過細：切菜不宜過細，以免增加葉酸的流失，部分蔬菜也可直接用手撕。

【推薦食譜：清蒸西蘭花】

1.將西蘭花摘成小朵，用清水洗凈；

2.在盤中碼好西蘭花，放入蝦仁；

3.放入已上汽的蒸鍋中蒸10分鐘左右；

4.用少量水、適量蚝油、鹽、糖、水澱粉做成調味汁，澆在蒸好的西蘭花上即可。

此外，酵母含有豐富的B族維生素，可適當多吃。如果日常飲食不能滿足葉酸攝入量，建議諮詢醫師後，適當服用葉酸補充劑。食物再好，也要把握好食用量，均衡飲食，科學補充

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