製藥巨頭Gilead向美國CDC捐助240萬瓶藥物

製藥巨頭Gilead每年將為多達20萬人捐贈艾滋病治療和預防藥物，每年免費暴露前預防（PrEP）藥物Truvada多達240萬瓶。該協議被譽為在美國努力減少並最終預防艾滋病毒的一個重要步驟，但與此同時，Gilead將面臨著對其藥物定價和控制PrEP市場的新批評。

根據捐贈條款，Gilead每年將向美國疾病預防控制中心（CDC）提供240萬瓶Truvada。它們將被分發給目前未被藥物保險s所覆蓋的美國人。

該協議預計將持續到2025年底。然而，Gilead表示，這項計劃可能會延長到2030年底。這是美國總統特朗普承諾在該國「結束艾滋病流行」的最後期限。

Truvada既是一種治療藥物，也是一種預防藥物，儘管它不能治癒艾滋病毒感染或艾滋病。美國食品和藥物管理局在2012年批准了它用於預防，特別是對高危人群。根據研究，有效率各不相同，但持續使用可能導致50%至100%的有效性降低艾滋病毒感染的發生率。

Gilead在談到這項協議時說：「在110萬有感染艾滋病毒風險的美國人中，約20萬人目前接受Truvada當作暴露前預防（PrEP）藥物。」高危人群中的廣泛使用受到嚴重的社會和結構障礙的阻礙，如艾滋病毒恥辱、恐同症、提供者和患者對準備工作的認識有限，以及總體缺乏醫療保健。

然而，這不是Gilead出於其企業精神的善良。近幾年來，這家製藥公司在Truvada和其他藥物的價格問題上一直受到批評。

例如，在2014年，Gilead推出了一種治療丙型肝炎的藥物Sovaldi。活動家和政治家們都抨擊該公司為該藥物標價約9萬美元，Gilead認為，考慮到現有HEP-C藥物的典型終生治療成本，這是一個公平的數字。從那時起，在某些地區，Gilead就對這種藥物大幅度打折。

最近，健康活動家批評該公司的Truvada定價。在美國，暴露前預防（PrEP）藥物的價格通常為每月1600到2000美元，這一數字被許多人認為是不能接受的價格。事實上，Gielad自七年前首次發行以來就提高了Truvada的定價。較低價格版本是Truvada的仿製版本，該專利將於明年到期。TEVA製藥公司將推出通用的，預計將明顯降低於2020年9月後。

Gilead的反應是開發一種新葯，Descovy。它是Truvada升級版，與PrEP藥物有同樣的活性成分，但這個葯不會很快失去專利。儘管目前已批准Descovy用於艾滋病治療，但FDA目前也正在評估其預防用途。Gilead說，如果批准，這項捐贈將過渡到新的專利藥物。

對Gilead來說，這是一些急需的好公關，更不用說為捐款減稅的可能性了。這也有助於公司避免降低特魯瓦達的標價，降低價格是艾滋病毒活動家長期以來一直呼籲的。在這個過程中，它也將從醫生那裡獲益，將他們的病人轉移到Descovy上，建立品牌意識和忠誠度。

因此，本周的新聞在艾滋病活動家和醫療專家之間產生了分歧。一方面，人們迫切需要更大的暴露前預防藥物，尤其是在目前可能還負擔不起治療費用的高危社區中。儘管如此，大型製藥公司並不以其利他主義而聞名，人們仍然懷疑Gilead本身並沒有從那些將獲得免費藥物的未投保人群中獲益。

原 文 出 處

Gilead pledges free PrEP HIV med in US: What you need to know

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