注意！低劑量阿司匹林與顱內出血癥狀有關 亞裔風險最高！

根據一項最新研究，服用低劑量阿司匹林預防心臟病和中風，會導致沒有這些疾病病史者顱內出血風險增加。

研究人員通過對之前13項研究的數據進行分析得出了上述結論。共計13萬名年齡在42至74歲之間、沒有心臟病或中風病史的人參與了這些試驗，他們被給予低劑量阿司匹林或安慰劑。其中，低劑量阿司匹林指的是75~150mg左右，大多數非處方藥丸含量大約是81毫克。

根據周一發表於JAMA Neurology雜誌的研究報告，在這些試驗期間，服用安慰劑的人顱內出血的風險為0.46％。而服用低劑量阿司匹林的患者，其風險為0.63％，相當於每1000人中有2人出血。

亞裔患者和體脂比低於25的人風險最高。

由於阿司匹林已知能防止血小板形成凝塊，因此長期以來，專家一直推薦老年人每日服用低劑量阿司匹林。

新研究的作者解釋說，雖然阿司匹林在理論上會阻止這一過程，但先前的研究提供了相互矛盾的證據。最近的三項大型研究得出的結論是，每日服用低劑量阿司匹林，對健康老年人來說是浪費錢，在最壞的情況下，還可能會增加內出血和早逝的風險。

基於這一證據，美國心臟病學會和美國心臟協會3月份公布指南，不再推薦健康老年人服用阿司匹林作為預防心臟病、高血壓的措施。

新指南聯合主席布魯門特爾（Roger Blumenthal）在一份聲明中表示：「給沒有已知心血管疾病的人開具阿司匹林時，臨床醫生應保持謹慎。與推薦阿司匹林相比，優化生活習慣，控制血壓和膽固醇更為重要。」

布盧門特爾說，只有那些心血管疾病風險高、出血風險低的人才可繼續使用阿司匹林作為預防措施。

ACC和AHA稱，定期運動，保持健康的體重，避免吸煙，吃富含蔬菜和低糖和反式脂肪的飲食是預防心血管疾病的最佳方法。

新研究的作者呼應了上述說法，稱由於顱內出血通常很危險，且服用低劑量阿司匹林的益處尚未確定，因此醫生在給沒有心血管疾病癥狀者開處方時應保持謹慎。

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