鎖骨骨折如何檢查？3種檢查方法了解一下

鎖骨骨折是常發的骨折損傷，多是因間接暴力因素引發，比如摔倒。鎖骨骨折後需及時就醫檢查，以根據損傷程度以及損傷類型來進一步決定治療方案，程度較輕者，保守治療即可。但如果損傷較重者，可能需要手術內固定等其他手術治療，具體治療方法由檢查結果決定。那麼鎖骨骨折後，哪些檢查是必須做的呢？

鎖骨骨折需要做哪些檢查？

鎖骨骨折的檢查主要包括身體一般檢查和輔助影像學檢查，其中影像學檢查主要包括x線檢查和CT檢查。

一、一般檢查

鎖骨骨折多發於中段，骨斷處會有腫脹、淤血、壓痛，還會形成畸形，主要是因內側斷端受胸鎖乳突肌的牽拉向上後移位，外側端受上肢的重力作用向內、下移位，形成凸面向上的成角，錯位縮短畸形。畸形處觸診時，能明顯感覺到骨頭不規則、平滑、有重疊，局部活動時會有骨摩擦感或摩擦音。同時患側活動會明顯受限，比如無法進行手臂的抬舉、揮動等等。如果骨折一側上肢發軟無力，考慮臂神經叢或合併肩關節損傷，需作進一步檢查。

二、X線檢查

X線檢查能清晰地反映出骨移位程度以及骨損傷情況，以確定進一步的治療。中1/3鎖骨骨折的，拍攝前後位及向頭傾斜45°斜位相。前後位相可顯示鎖骨骨折的上下移位，45°斜位則顯現出前後移位情況。外1/3鎖骨骨折中，一般拍攝前後位及向頭傾斜40°斜位影像。鎖骨內1/3骨折的，前後位X像與縱隔及椎體相重疊，不易顯現出骨折情況。應以頭傾斜40°～45°X線像拍攝為主，這樣有利於骨折線的顯現。

鎖骨外端關節面的骨折，X線檢查難以顯現出骨折情況，需要通過斷層X線像拍攝或CT檢查才能得以診斷。而年齡較小的病患的鎖骨骨折多無移位或者為青枝骨折，X光片難以顯現，檢查意義不大。但傷後5～10天拍片，可呈現骨痂形成影像。

三、CT檢查

CT檢查是目前確定骨折損傷效果較佳的輔助檢查手段，其多應用於複雜的鎖骨骨折，能清楚地顯示出骨折的部位以及骨損傷程度，比如波及關節面的骨折。

鎖骨骨折需及時治療，無移位情況下多以固定治療為主，有移位情況或者伴有神經、血管損傷的，則需內固定手術處理。

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