冬天血壓高吃藥，夏天血壓正常可以停葯嗎？

今天是世界高血壓日，我來回答這個問題，首先，我給出答案，如果診斷是高血壓，對大部分高血壓患者而言，冬天一直吃藥，夏天了也不要輕易停葯，儘管血壓正常。

高血壓我們都知道是常見病，它是導致心血管疾病發生和死亡風險增加的重要危險因素，隨著醫學科普知識的推廣普及和人們對健康的日益關注，越來越多的人們對於高血壓的危害和防控更加重視了。有人問，冬天血壓高吃藥夏天血壓正常可以不吃藥嗎？現在詳細分析如下：

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天氣變化如何影響血壓變化？

很多人在冬天的時候血壓較高，而到了夏天血壓會降低，為什麼呢？其實當環境溫度發生變化時，機體通過冷熱刺激適應性調節動靜脈血管管徑及微循環，影響血液的粘稠度和植物神經功能，進而對血壓產生影響。不僅是氣候季節變化，天氣的變化同樣影響人體的血壓。研究表明血壓與氣溫、濕度都具有相關性，血壓水平與氣溫呈負相關，與相對濕度呈正相關。對於血壓控制尚可的人可能產生較小影響，對血壓控制不佳的人影響更顯著。

氣溫變化引起血壓波動「降壓藥」該不該吃？

其實開始我也給出答案了，是否吃降壓藥要根據醫師的診斷，如果明確是高血壓，通常需要堅持服藥，不過春夏秋冬氣候變化。當然凡事都有例外，高血壓的治療也是如此，特殊情況引起的高血壓或者輕度高血壓，未必要吃降壓藥，比如輕度高血壓，這種情況通過改善生活方式如運動、清淡飲食等非藥物治療手段可以降壓的，不必吃藥，提醒大家的是，一定要在專科醫師指導下進行。

對於血壓處於較高水平需聯合用藥控制的高血壓患者在氣溫波動時可以根據血壓波動的情況來調整降壓藥物的劑量，在季節交替時在醫師指導下進行調整。對於血壓處於高血壓臨界邊緣的患者有可能由於季節交替血壓在正常值或低於正常值，此時不建議完全停葯，建議及時諮詢醫生或藥師，根據自身綜合情況確定是否繼續服用降壓藥物。

最後，也科普下，到底血壓多高才是高血壓？高血壓指在未使用抗高血壓藥物的情況下非同日3次測量收縮壓≧140mmHg和（或）舒張壓≧90mmHg，即可診斷為高血壓。美國於2017年發布的高血壓診治指南將高血壓防治策略前移，即將（130-139）/（80-89）mmHg這個範圍的血壓定義為1級高血壓，這個舉措打破了我們一直以來採用的「以治為主」的慣有思維，對我國指南的更新起著推動作用，對於沒有危險因素和（或）併發症的高血壓人群血壓盡量控制在≦130/80mmHg，以減少心血管事件的發生，對於老年高血壓患者則根據自身血壓情況控制在能接受的適應範圍，不要控制過低引起低血壓的發生。

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