高血壓還有勺型和非勺型之分？二者用藥有不同，不妨來了解

高血壓嚴重危害人類身體健康，隨著醫學的不斷發展，臨床治療高血壓更加精細化，不僅降壓藥物在不斷發展，隨著動態心電圖檢查的普及，人們可以充分了解自身24小時血壓波動情況，確定高血壓分型，為合理使用降壓藥物提供依據。

高血壓是怎樣根據血壓變化時間規律進行分型的？

人體在正常身體狀態下，血壓周期為24h，並呈節律性波動，晝夜節律變化存在「兩峰一谷」特點，兩峰分別出現在上午6-8點和下午16-18點，而低谷出現在凌晨2-3點，這種有明顯晝夜節律的波動圖形稱之為勺型或深勺型，或節律發生異常改變，則稱之為非勺型或反勺型。

根據高血壓不同類型應怎樣用藥？

對於高血壓的治療首先要確定高血壓的類型，然後根據血壓晝夜節律變化特點進行藥物的選擇（包括確定藥物的半衰期和達峰時間）。

1）對於勺型高血壓：適合早上單用或聯合不同種類的降壓藥物，盡量選擇長效製劑減少白天血壓波動，這樣即可有效控制日間的兩個血壓高峰，也可避免夜間血壓過低引起腦梗死的發生。

2）對於非勺型高血壓：患者的血壓常常在夜間達到較高水平，如果採用早上給葯則不能有效降低夜間血壓，此時早晚分別服用降壓藥物療效會大大提高，恢復血壓的晝夜節律，從而減少高血壓靶器官損害。

晚上血壓高應怎樣服藥？

因此，對於機體在不同時間對神經和體液調節不同，時間治療就顯得尤為重要。對於晚上血壓高的患者，高血壓分類屬於非勺型高血壓，常常需要夜間睡前服藥以確保睡眠過程中的血壓不至於增長過快，從而對心腦血管和腎臟等靶器官起到保護作用。

同時，考慮我國大部分高血壓患者屬於原發性高血壓患者，原發性高血壓患者的發病與進展主要與遺傳、飲食、精神應激以及吸煙、體重等因素有關。如果在合理規範服用降壓藥的同時，能注意飲食調節（少鹽），減少精神壓力，控制自己的情緒，同時勞逸結合，適當運動，這樣就可以把血壓控制在正常範圍內。

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