放血聽起來太可怕？看委中穴「抽血」如何治療急性腰痛

導讀：

對不熟悉放血療法的普通群眾來說，很多人一聽到「放血」這兩個字恐怕就覺得很血腥，腦海中更是浮現出有人拿刀割肉放血的恐怖畫面。這可就完全是誤會了，中醫的放血療法是以針刺某些穴位或體表小靜脈而放出少量血液的治療方法，如三棱針點刺委中穴放血治療腰痛。本文的作者老師則通過30則臨床案例告訴我們，應用委中穴抽血而治療腰痛，療效可以更加顯著。

委中穴治療急性腰扭傷30例臨床觀察

主編/韓明

急性腰肌扭傷，中醫稱為「閃腰」，指無腰部其他疾患，在負重或彎腰姿勢不當時發生的急性腰痛，臨床上治療方法很多，近年來我們採用委中穴抽血治療急性腰扭傷30例，獲得了滿意的療效。現介紹如下：30例中男25例、女5例，年齡最小27歲、最大55歲，病程為1~3天。治療結果：均為1~2次治癒。

典型病例

案1

陳某，男，40歲，機床廠工人，於1991年10月9日搬水泥上車時不慎將腰部扭傷，在工友的攙扶下來院就診。症見腰部疼痛難忍不能站立，咳嗽深呼吸時局部疼痛加劇，脈弦數，舌質暗紅，苔白。查2、3腰椎兩側有明顯壓痛。

立即左側委中穴抽出10ml暗紫色瘀血。癥狀明顯好轉，再囑患者活動腰部，動作由慢變快，範圍由小到大，半小時後患者即感到腰部肌肉鬆弛，活動自如。

案2

姜某，女，34歲，教師，於1991年12月20日乘公共汽車擁擠時不慎扭傷腰部，當時在其學生的攙扶下來院就診。症見疼痛難忍，腰部活動受限，委中、腎俞穴處壓痛明顯。脈弦數，舌質暗紅苔黃。

經委中(右)抽血5ml後，當即能單獨行走。次日隨訪，腰部功能活動自如，疼痛消失無不適。

取法

胭窩橫紋中間，於股二頭肌腱與半腱肌腱的中間。囑患者俯卧，兩腿伸直，用5ml注射器對準已消毒的部位，迅速刺入委中穴0.5~1寸，根據患者體質不同可抽出回血3~15ml後立即拔針，然後用消毒干棉球按壓針孔。年老體弱者出血不宜過多，抽血時要注意避開腘窩動脈，氣血兩虧的虛證及常有自發性出血或損傷後出血不止的患者，不宜使用。

（註：操作需要專業人員持消毒器具進行規範操作，請勿自行在家中嘗試操作。）

臨床心得

根據臨床觀察，委中穴抽血療效比放血的療效好。因為它抽血量大，而且抽血用的針頭比放血用的三棱針對血管的損傷程度小，感染機會也少。放血時棉球上到處都是血，患者有恐懼感。而且放血時易發生局部血腫，抽血一般不會出現。

對腰部受損的病機，《素問》記載：「腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。」腰部受到跌扑損傷而傷及腎府經絡氣滯血凝，經絡不通，不通則痛。腎與膀胱相表裡，而腰部是足太陽膀胱經循行部位之一，因此委中穴抽血治療急性腰扭傷是「經脈所過，主治所及」的作用之一。

委中穴一名血郄，系足太陽膀胱經的腧穴。又是足太陽膀胱經的「合穴」，治療範圍頗為廣泛，應用委中放血療法效果最明顯，《四總穴歌》有「腰背委中求」。《玉龍歌》中有「更有委中之一穴，腰間諸般任君攻」的說法。《素問·刺齊論》中強調「刺?中(即委中)大脈令人仆脫色」。把委中列為禁刺範疇，我們通過長期臨床觀察，認為委中穴不僅能刺而且能放血，並且收效十分顯著，從未遇到休克現象。

放血療法，可祛其邪氣，散其瘀滯，活血化瘀，疏通經脈，故對急性腰扭傷有較為顯著的療效，現代研究亦表明，放血療法可擴張血管，增加血流量，改善血管彈性，緩解血管痙攣和改善循環障礙，促進血液循環，出血還可刺激造血系統、從而糾正組織缺氧。這與中醫的活血化瘀、消瘀散結、舒通經絡的作用是一致的。

養生正道

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