同樣是早搏，為啥有的醫生說應該治療，而有的卻說不必理會？

心臟早博，體檢的時候很常見的一種現象。可是，同樣是早搏，為啥有的醫生說應該治療，而有的醫生卻說早搏沒事，不需要治療呢？

其實，這主要是因為早搏也分了很多種，其中大部分早搏確實是不必理會，但也有少數情況，是需要及時就醫的。下面，我們就一起來了解一下：

一、心電圖的做法

大家不知道平時做心電圖檢查時候有沒有好奇過，為什麼醫生拿一個夾子一樣的東西夾一下，結果就出來了。這夾子實際上是一個電極，因為我們人體各種肌肉的收縮都伴有電位的變化（這種電位變化又稱為「除極」），而正是有這個肌肉收縮時產生的電活動都能被醫生安裝的體表電極探測到，因此我們可以記錄到心臟的活動。

但注意：通常為了能夠更清晰地記錄心臟的電活動，避免骨骼肌收縮引起的干擾，在做心電圖檢查時候要求被檢查者一定要充分放鬆。 從我們人體心臟解剖角度來看，我們心臟本身就有四個腔室：左心房、左心室、右心房和右心室。但從電活動的角度來看，心臟僅有兩個腔室，這是因為我們心房兩個是同步除極，而兩個心室也是同步除極的。

二、心臟早博是一種心律失常

早博，是以心臟產生的機械活動來命名的，但是我們的心臟是先有「電」（即電位變化），之後才有「機械性」的收縮和舒張活動，因此，從心電圖角度來說，所謂的「心臟早博」，簡稱早博，其實就是一種過早的機械性活動，無規矩不成方圓，這種過早搏動就是破壞了心臟搏動的規矩，亂了方圓。

心臟搏動的規矩：在正常情況下，心臟每個心動周期的電活動都起源於有新房的特殊區域——竇房結，當這種電活動從竇房結髮出後，會隨心房擴直至擴散到整個心房組織，其中這個電活動在擴布到下一個稱為「房室結」的特殊區域時會有一個延遲。此後，電活動會隨著室間隔的希氏束下傳至心室。

亂了方圓——早博，即心臟提前搏動。原本搏動功能應該在竇房結的，被心臟其他組織搶奪了竇房結的領導位置。

三、並不是所有的心臟其他組織，都能奪去竇房結領導位置

基本上只有這三個（心房、房室結和心室）可以撼動竇房結的這種領導位置，所以，大家遇到的早博，無非就這三者之一：房性早搏、交界性早博（房室結）和室性早搏，其中房性早博和交界性早博又統稱為「室上性早博」。

切記！室上性早博相對比較安全，而室性早博危險性就要大很多，因為室性早搏很容易使心室發展為室速、室撲和室顫，這往往嚴重時候可以讓患者即可死亡；

而室上性早博則不一樣，即使發展為室上速、房撲和房顫，患者我不會馬上就死亡。所以，大家如果遇到的是室性早搏要比室上性早博要更加積極、迅速尋求就診！

注意！並不是依據心電圖發現有早博就一定是我們心臟出了問題，很多時候我們哪怕太過於激動等正常人正常情況下，都可能會早博的出現，只要沒有器質性病變的偶爾早博，基本上不用理會和處理。

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