降蛋白、延緩腎功能,激素不是唯一選擇,3種方法都值得試一試
每種腎病的病理類型各有各的不同,但蛋白尿的癥狀都大同小異。幾乎所有類型的腎病患者都存在蛋白尿的困擾。針對這項「頑固」的指標,也研究出了一項主流的治療方法:激素配合免疫抑製劑雷公藤治療。對大部分患者,尤其是腎病綜合症的患者,降蛋白治療效果比較明顯。
但同時激素、雷公藤等副作用也讓一些患者非常害怕,如激素主要會引起滿月臉、痤瘡、多毛等外表的變化,雷公藤會對生育造成影響,也讓一些患者非常害怕,對這項治療方法避而遠之。
其實,這是很大的誤區,是葯都會有「兩面」,激素的治療作用是遠大於所產生的副作用,且有些副作用在停葯後都會消失,因此沒必要諱疾忌葯。
除了激素、免疫抑製劑的治療,其實不同病理的蛋白尿患者,還有一些實用的方法也可以試試:
伴有高血壓的蛋白尿患者——限鹽
高血壓是慢性腎病的典型癥狀之一,腎功能不全階段開始慢慢發生,主要與腎臟濾過、調節水鈉作用失衡,導致水鈉瀦留相關。
伴有高血壓或高血壓腎病患者,不必須選擇激素治療,可以選擇普利類或沙坦類經營要進行治療,同時也具有降蛋白的作用。
對於出現血壓高的患者,必須要堅持低鹽飲食,每天鹽攝入量不超過3g,以清淡飲食為主,一方面有助於控制血壓穩定,另一方面,攝入鹽分太多會讓藥效降低,因此必須要嚴格控制鹽的攝入。減少鈉鹽的攝入,減輕腎臟負擔,同時還能降低心血管疾病的發生率。
肥胖或超重患者——減重
肥胖本身會引起「三高」等代謝性疾病,從而加重腎臟的代謝壓力,此外,肥胖會導致腎小球濾過壓力增大,加重蛋白漏出對腎功能造成損害。不少腎病患者也存在超重或肥胖的情況,因此必須要重視控制體重。
一般在治療過程中,每天都需要進行體重測量,出院在家時也可以買體脂稱自己測量,並做好記錄。控制體重,主要是合理飲食加速適當運動鍛煉,必要時可以諮詢醫生或專業健身教練進行減重。肥胖不僅是不好看,更重要的是不健康,腎友們要重視起來。
免疫力低下的患者——防治感染
腎病本身是免疫系統疾病,免疫炎症發生越活躍對腎功損害越嚴重,蛋白漏出會增加,再加上服用免疫抑製劑藥物,免疫力受到「雙重打壓」,對腎友控制蛋白尿穩定非常不利。
因此要重視提升免疫力,一方面預防感染的發生,如感冒、扁桃體感染、泌尿系感染等都是腎病易發生的感染,平時要注意預防感冒、飲食營養搭配,加強適當鍛煉,來提升免疫力和抵抗力。同時注意保持良好的作息,戒煙戒酒,有助於減少感染風險,避免蛋白尿反覆發作。
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