突發腦梗會不會致命?怎樣才能降低這種情況發生的風險?
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有朋友問:突發腦梗會不會致命?如何降低這種情況發生的風險?
這種可能性是存在的,腦梗的發生是由於腦血管發生嚴重堵塞造成血流中斷,周圍的腦細胞得不到氧的供應發生壞死而引起。腦是生命的中樞,分有不同的功能區,比如呼吸中樞、心跳中樞、感覺中樞、運動中樞、語言中樞等等,發生梗死的部位不同,所造成的後果也不同。如果枉死發生在了呼吸中樞則呼吸不能進行,生命就將終結,臨床上常見大面積腦梗死損傷多個中樞,這樣的患者生存的機率極小。
腦梗死通常會為兩種情況,比如由於腦血管發生動脈粥樣硬化及斑塊形成,斑塊增大發生破裂在局部形成血栓堵塞血管,稱為腦梗死;也可能是身體其它部位血管斑塊破裂,比如頸動脈斑塊破裂後形成血栓,心臟因房顫形成的血栓等,隨血流進入腦血管並堵塞血管,稱為腦血栓。
由此可見,腦梗發生的根本原因是動脈粥樣硬化及斑塊形成。要降低這種情況的發生就要從阻止與延緩動脈粥樣硬化及斑塊形成做起,這種血管病變發生通常經歷這樣的過程:
首先是血管內皮受到損傷 比如糖尿病的高血壓、高血壓的血壓波動、高尿酸血症尿酸得不到有效控制、吸煙及大量飲酒、生活不規律長期熬夜等,都會破壞柔軟的血管內表面,使之變的粗糙不平,甚至有小的傷口發生。
其次是血液中脂肪的沉積 血管內皮受損對血流產生一定的阻力,血液中的大分子脂肪便有機會沉積在內皮損傷處並進入血管內皮中,機體便會啟動清除機制而引起炎性反應,沉積的脂肪發生變性壞死形成粥狀物,破壞並取代血管正常組織,血管便發生了動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化發生嚴重的部位形成團塊,就形成了通常所說的斑塊。
第三斑塊破裂形成血栓 斑塊是血管發生的一種病變,在某些因素的作用下,比如血壓的升高及波動,血糖控制不佳的侵蝕,情緒激動血管的擴張等等,可使斑塊發生破裂,裡面的粥狀脂質物暴露在血液中引起血小板大量聚集便形成了血栓,血栓可以堵塞血管而引起腦梗。
由此可見,要防止動脈粥樣硬化的發生就要從以上幾個方面入手採取相應的措施,主要包括:
控制血糖、血壓、血脂等理想控制目標是空腹血糖小於6.1mmol/L,餐後2小時血糖小於7.8mmol/L,糖化血紅蛋白小於6.5%;血壓控制在130/80mmHg以下;血脂中的低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下。
改變不良生活習慣比如按照作息不熬夜,飲食清淡少鹽避免油膩,每天堅持30-45分鐘可出汗的有氧運動,心態平和避免情緒波動等等。
穩定斑塊預防血栓形成已經發生動脈粥樣硬化及有斑塊形成的人,除了採取措施阻止與延緩血管病變的進展外,還應當長期服用他汀類降脂葯及阿司匹林等抗血小板聚集的藥物穩定斑塊不破裂,抑制斑塊破裂時血小板的聚集,達到防止血栓形成的作用。
此外,還應當知道腦梗什麼時候會發生是無法預測的,但一旦發生唯一的救治方法就是立即送醫院急救,要知道腦梗發生超過6小時腦細胞的死亡將不可逆轉,輕則會留下各種後遺症,重者可能因此而失去生命。
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※從高血壓患者高壓與低壓升高的幅度,了解自己動脈硬化發生的程度
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