一份食物嘌呤含量表：高尿酸的人，記住挑著吃！

高血壓、高血脂、高血糖，都是最常見的由「吃」引發的疾病，被稱為所謂的「富貴病」，所謂富貴病，就是指主要由於飲食過於豐富等個人可控因素引起的疾病。而除此之外，高尿酸血症也在近幾年默默躋身為「第四高」，成為高速率增長的常見富貴病之一。治療高尿酸血症的關鍵就是要降尿酸，而想要有效降尿酸首先需要了解什麼是尿酸、尿酸是怎樣升高的等問題。

什麼是尿酸？

尿酸，實際上是人體內一種正常的代謝產物，其中2/3是人體在代謝過程中自行產生（內源性），剩下1/3則來自於食物中的嘌呤等分解而來（外源性尿酸），而最後大部分會經過腎臟排出體外，小部分經過腸道隨糞便排出。因此正常來說，人體每天新生成的尿酸量和排出體外的量是基本對等的，此時體內能夠維持尿酸平衡。

目前國內通行的血尿酸水平正常標準範圍是：男性178-416之間，女性148-357之間，如果超出就可以診斷為「高尿酸血症」。尿酸是通過血液來檢測的，稱為「血尿酸水平」，是判斷尿酸是否增高的指標。而尿液檢測主要是用於判斷腎臟排尿酸能力。

這兩個原因，導致血尿酸水平過高：

一、進大於出

當人體攝入了過多高嘌呤含量食物時，如各種動物的內臟、海鮮、雞鴨魚等各類牲禽肉、蘑菇、紫菜等，會直接導致血尿酸濃度升高。此外，有酒精攝入習慣也會導致血尿酸水平增高。

由於腎臟是尿酸最主要的排出通道，因此若腎臟發生病變等會導致其排泄功能受損從而直接導致尿酸升高；此外，腎臟排泄尿酸的能力也是有限的，如果尿酸生成量過多超過了腎臟排泄的最大限度，尿酸結晶就會堆積在腎臟、關節等部位，最後引發各種疾病。

了解高尿酸血症的危害

很多人提起高尿酸血症就會直接聯想到痛風，雖然高尿酸血症最大、最直接的危害的確是引發痛風，但要知道，它們兩者之間並不是等同關係。痛風不全是由尿酸過高引起，而尿酸過高也不只是會引發痛風。

?最大的危害——痛風

當人體尿酸過多，會導致尿酸結晶沉積在關節，從而誘發痛風性關節炎，身體多部位關節會疼痛難耐；更嚴重時，大量尿酸結晶沉積在皮下、關節腔內，形成痛風石，造成關節骨質破壞、畸形。

?腎臟疾病

當人體尿酸過多後，尿酸結晶會沉積於腎臟，導致急、慢性尿酸性腎病和尿石症。沉積在腎小管等處，會造成急性尿路梗阻等，引發急性尿酸性腎病；若患者患病時間較長，尿酸結晶長期沉積於腎間質，會導致慢性尿酸性腎病。

?心腦血管和胰腺類疾病

高尿酸血症與高血壓、高血脂、高血糖等一樣，會損害體內多種組織器官，比如會刺激、損傷胰島細胞、血管壁等。數據顯示，新發糖尿病風險、高血壓和冠心病等都與血尿酸水平有較為直接的影響關係。

尿酸控制四步走，這四步缺一不可：

1、飲食管理

拒絕高嘌呤的食物是高尿酸血症患者的重中之重，對於中低嘌呤的食物也要嚴格限量；其次，也要重視果糖的控制：甜飲料、蜂蜜、水果、烘焙糕點等各種甜食，切勿貪食過量。

2、忌酒

酒類飲品本身含有高嘌呤物質，並且酒精會促進嘌呤分解為尿酸，抑制尿酸排泄。還會引起高乳酸血症，導致尿酸生成增多，排泄減少。

3、多運動

肥胖會大幅提高痛風患病率，痛風患者中很大一部分患者體重超重。減肥對痛風病人很重要，通過有效運動控制體重而不要過度節食和過度飢餓，通過有意控制食量將食量減少10%或20%。

4、多喝水

多喝水有助於尿酸排出，特別是運動期間應注意補水。高尿酸血症患者建議每天至少飲水2000毫升，少量多次。

參考文獻：

[1]劉培英,聞海豐,牛曉東,呂欣哲,馮忠軍.痛風及高尿酸血症的研究進展[J].河北醫藥,2019,41(08):1241-1245+1250.

[2]劉熹潤. 涼山地區不同性別人群膳食模式與高尿酸血症患病分析[A]. 四川省營養學會.第十三屆中國西部營養與健康高峰論壇論文集[C].四川省營養學會:四川省營養學會,2018:1.

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