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新英格蘭醫學雜誌研究稱,農民等體力勞動者慢性腎病高發,或緣於高熱、毒素和感染

新英格蘭醫學雜誌研究稱,農民等體力勞動者慢性腎病高發,或緣於高熱、毒素和感染

世界各地的農業工人和其他體力勞動者中出現了許多病因不明的慢性腎病病例。

據《新英格蘭醫學雜誌》上發表的文章,高熱、毒素和感染的綜合作用可能是這些人群慢性腎病患病率增加的原因。

在炎熱氣候下勞作的工人中,慢性腎病很普遍。上世紀90年代,這種疾病影響了中美洲的甘蔗工人。2012年,加利福尼亞州、佛羅里達州和科羅拉多州有2萬人死於慢性腎病,但原因仍然不明。

研究人員發現,從事採摘甘蔗、棉花和玉米工作的人以及蝦農和礦工更容易患上慢性腎臟病。

研究人員認為,由氣候變化引起的高溫以及草甘膦等殺蟲劑,可能在這種慢性疾病「流行」中起到一定的作用。

斯里蘭卡農民暴露於草甘膦顯示出慢性腎病的高風險。研究人員還發現,重金屬如鉛和鎘也是斯里蘭卡和中美洲農民腎損傷的常見的罪魁禍首。

甘蔗工人易患慢性腎病的其他可能原因包括影響腎臟的傳染病,如漢坦病毒和鉤端螺旋體病,以及遺傳因素。此外,熱暴露、繁重的勞動和持續脫水也是罪魁禍首。

研究者建議,要確保這些農業勞作者能進行適當休息,保持水分充足,並遠離高溫暴晒以預防慢性腎臟病。

來源:Richard J. Johnson, et al. Chronic Kidney Disease of Unknown Cause in Agricultural Communities. N Engl J Med 2019; 380:1843-1852.

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