肌酐多高才說明腎功能問題嚴重了呢？不少人對腎衰竭理解錯了

很多人習慣性認為肌酐明顯升高，意味著腎病已發展至腎功能不全，也就是常說的早期腎衰竭。但肌酐畢竟只是一個數字，臨床上並沒有精準的數字解釋有關腎衰竭的問題。

為此患者更想知道肌酐多高才能說明嚴重了？也許，不少人對「腎衰竭」理解錯了！

對於這個問題，實際當中醫生與患者的意見是有分歧的。

先說患者

一般情況下，患者自身難以發現肌酐是否升高，只有在醫生的要求下，做完腎功能檢查後才會發現肌酐升高，患者此時對肌酐的了解也近視停留在一個數字的層面。

但是很多腎病患者都聽說過肌酐超過過707μmoI/L就是尿毒症，一旦發現自己的肌酐超過500，心裡就開始焦慮不安，其實這種不良情緒的產生還是源於尿毒症等於絕症的錯誤認知。

再說說醫生

臨床上，大部分醫生只是把肌酐的數值當做患者是否透析的其中一個依據，而患者之所以血肌酐升高，原因在於腎臟7成以上的腎單位已無法正常工作，腎功能進展至終末期階段。

而腎病是否嚴重需要從多角度綜合評估，血肌酐只佔其一，剩下的因素包括尿蛋白、血壓、病理、治療效果、年齡、飲食等等，也就是說即便肌酐已經上升到400μmoI/L的時候有可能比肌酐只有150μmoI/L的病情還要輕微，肌酐只是腎功能的一項判斷標準，不是全部。

當然，我們也不能眼睜睜看著肌酐「肆意妄為」，而是要從肌酐升高的根源入手解決問題。前面也提到，肌酐升高是因為腎單位受損壞死導致腎功能明顯下降所致，而腎臟細胞的壞死有兩方面原因：

一、免疫炎症反應過激

人體的免疫系統受到外界刺激後將產生大量的免疫複合物，引發免疫補體自衛攻擊，出現炎症反應，這種攻擊發生在腎臟組織細胞當中，就會有腎損傷出現。

二、腎臟細胞缺血缺氧

造成腎臟細胞缺血缺氧的病因主要來自於患者本身的高血壓、高血脂癥狀，高血壓會壓迫患者血管，而高血脂有可能堵塞血管，使得腎臟細胞長期處於缺血缺氧的狀態。

所以，想要徹底解決肌酐升高的問題，要充分利用中醫、西醫療法的所長，西藥快速抗炎、中藥長久養護，儘可能清理機體產生的免疫複合物，改善腎臟血液微循環，遏制住腎功能進一步下滑的趨勢，肌酐也就穩定不漲了，治療也就達到了目的。

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