研究顯示2型糖尿病患者肝硬化和肝癌風險較高

2型糖尿病患者應定期接受肝功能監測，因為他們有可能患上危及生命的肝硬化和肝癌。

這是一項對生活在歐洲的8200萬成年人進行的大型研究得出的結論之一。

另一個發現是對於許多人來說肝硬化和肝癌，在診斷時，病情似乎已經到了晚期。

來自英國瑪麗女王大學和格拉斯哥大學的研究人員領導了這項研究。

他們把他們的研究結果發表在一篇現在發表在雜誌上的論文中。BMC醫學.

本研究的目的是評估非酒精性脂肪肝(NAFLD)或脂肪性肝炎(NASH)患者發生肝硬化和肝癌的風險。

NAFLD主要原因世界範圍內的肝臟疾病。它的全球流行率在2010年前的十年里從15%上升到25%，並與2010年的上升趨勢相提並論。肥胖和2型糖尿病.

對於許多NAFLD患者來說，這種情況幾乎沒有什麼害處。然而，NAFLD的一些人將繼續發展更具有侵略性的nash，這會損害肝臟，並導致癌.

NAFLD早期診斷的必要性

因為有NAFLD或NASH的人有生命危險的危險，所以診斷需要儘早；這樣，醫生就可以迅速提供有效的治療。

然而，高級研究作者威廉·阿拉扎維博士(WilliamALazawi)是倫敦瑪麗皇后大學(Queen Mary University Of London)肝病方面的一名讀者和顧問，他指出，醫生們可能還沒有及早發現NAFLD

他和他的團隊驚訝地發現，在他們分析的8200萬份電子健康記錄中，NAFLD的診斷率比他們預期的要低得多。

這意味著「實際上許多病人在初級保健中沒有被診斷出來，」ALazawi博士說。

他補充說：「即使在很短的時間內，也有一些(人)進展到了更先進、更危及生命的疾病階段，這表明他們被診斷得很晚。」

根據美國肝臟基金會，NAFLD影響著美國大約1億人。

肝臟中有一些脂肪是正常的。然而，當器官重量的5-10%以上是脂肪時，就會發展出一種叫做脂肪肝的狀態。NAFLD是脂肪肝，與飲酒無關。

NASH是一種更嚴重的NAFLD，它會膨脹和破壞肝臟，導致肝硬化、肝功能衰竭，在某些情況下還會導致癌症。

NAFLD患者中約有1/6的人會發展納什，而納什最常發生在一個人40-60歲時，對女性的影響大於對男性的影響。通常情況下，納什患者在發現自己患有這種疾病之前，就已經和這種病一起生活了好幾年了。

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糖尿病是肝臟疾病的強預測因子

在他們的分析中，ALazawi博士和他的同事使用了義大利、荷蘭、西班牙和英國18，782，281名成年人的電子健康記錄。

其中，他們確認了136，703人，他們的記錄顯示他們被診斷為NAFLD或NASH。然後，他們給每一組都匹配了100名對照，他們的記錄中沒有這種診斷。比賽按性別、年齡、實習地點和探視日期進行。

分析表明，有NAFLD或NASH診斷的人更有可能高血壓、肥胖、2型糖尿病與其配對對照。

在3.3年的中位隨訪期內，研究小組注意到哪些人患上了肝硬化和肝癌。

分析顯示，與對照組相比，在NAFLD或NASH患者中，後來被診斷為肝硬化的風險是對照組的4.73倍。對於肝癌的診斷，風險要高出3.51倍。

而且，肝硬化或肝癌的「最有力的獨立預測指標」似乎是在基線時診斷為2型糖尿病。

該分析還顯示，NAFLD或NASH患者似乎在幾年內被診斷為更嚴重、威脅生命的肝臟疾病。

研究人員指出，這個時間尺度並不能反映NAFLD或NASH進展到晚期肝病所需的更長時間。

這意味著，至少在歐洲，當一些人被診斷為NAFLD或NASH時，他們的肝臟實際上可能處於疾病的晚期。

"同住的人糖尿病這意味著我們應該把精力集中在教育和預防[糖尿病患者]的肝病上。「

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