高血壓不治會怎麼樣？醫生提醒：急性危象和慢性併發症樣樣致命

高血壓不治療會怎樣？

高血壓是在安靜狀態下血壓高於140/90mmHg，正常血壓是90-140/60-90mmHg，如果被診斷為高血壓，不論是高壓高，還是低壓高，還是都高，都是需要治療的。

但有些人就是不在乎，認為不難受，沒有癥狀就可以不治療這絕對是錯誤的。

作為重症醫生，我們ICU經常能收到30多歲的腦出血患者，偶爾還能收到20多歲的腦出血患者，基本都是高血壓不在意，不治療導致的。

高血壓定義與分級

高血壓的定義在未用抗高血壓葯情況下，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg即可診斷為高血壓。患者既往有高血壓史，目前正在用抗高血壓葯，血壓雖然低於140/90mmHg，亦應該診斷為高血壓。

類別 收縮壓 舒張壓理想血壓 120 80正常血壓 130 85正常高值 130～139 85～891級高血壓(「輕度」) 140～159 90～992級高血壓(「中度」) 160～179 100～1093級高血壓(「重度」) ＝180 ＝110單純收縮性高血壓 ＝140 90

高血壓有那些危害

1、前期危害

（1）頭疼，部位多在後 腦 ，並伴有噁心、 嘔吐等癥狀。經常感到頭痛，而且很劇烈，同時又噁心作嘔，就可能是向惡性高血壓 轉化的信號；

（2） 眩暈，女性患者出現較多，可能會在突然蹲下或起立時有所感覺；

（3）耳鳴，雙耳耳鳴，持續時間較長；

（4）心悸氣短， 高血 壓 會導致心肌肥厚 、心臟擴大、心肌梗死、心功能不全，這些都是導致心悸氣短的癥狀；

（5）失眠，多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質功能紊亂及自主神經功能失調有關；

（6）肢體麻木，常見 手 指、腳趾麻木 或皮膚如蟻行感，手指不靈活。身體其他部位也可能出現麻木，還可能感覺異常，甚至 半身不遂。

2、中後期危害

（1）對血管的 損害： 高血壓加重全身小動 脈硬化，使心、腦 、腎等重要器官發生缺血、缺氧、功能受損；形成動脈粥樣硬化， 容易造 成血管出現血栓； 還可形成動脈瘤， 一旦血壓驟升，血管瘤破裂即有生命危險。

（2）對心臟的損害：血壓偏高使心臟負荷加重，易發生心室肥大，進一步導致高血壓性心臟病、冠心病、心力衰竭、心律紊亂。 腦部常見 腦 出 血和 腦梗塞。 使腎萎縮，然後導致腎功能。

3、 高血壓的併發症

心、腦、腎三個重要的生命器官就會受到致命性打擊， 從 而產生嚴重的併發症。

高血壓是引發心腦血管病的首要因素，還會引起多種併發症。

（1）引發腦血管疾病

高血壓病 的主要直接併發症是腦 血管病，尤其是腦出血。血壓越高，併發症的發生率也越高。

（2）引起腎臟病

長期高血壓可導致腎小 動脈硬化 。 腎功能減 退時，可引起夜尿， 多尿、尿中含蛋白、管型及紅細胞。尿濃縮功能低下， 酚紅 排 泄及尿素廓清障礙。出現氮質血症及尿毒症。

（3）引起猝死

猝死是臨床上最為緊急的狀態。它表現為忽然發生呼吸、心跳停滯，意識喪失，並常於1小時內死亡。高血壓因左心室負荷增 加 ，而致 左室肥厚 ，易患心 律失常、冠心病， 是猝死的高危因素。冠心病猝死約佔全部心血管病猝死的90%。

（4）導致多種病變

高血壓還可 導致心、腦、腎 和血管多種病變，發生左心 室肥厚、 充血性心力衰竭、主動脈夾層、慢性腎功能衰竭等嚴重威 脅 生命 與健康的併發症。

這些高血壓急症更嚇人

高血壓危象（hypertension crisis)是指原發性和繼發性高血壓在疾病發展過程中，在某些誘因下，使血壓急劇升高（舒張壓高於140mmHg或收縮壓高於220mmHg,病情急劇惡化，以及由於高血壓引起的心臟、腦、腎等主要靶器官功能受損並常危及生命的併發症。

高血壓急症則指血壓高達230/130Hg以上，但無急性靶器官損害等併發症出現。

此外若舒張壓高於140Hg封鎖論有無癥狀亦應視為高血壓危象。

高血壓危象，臨床上常以神經系統病變、心血管病變、其他病變及高血壓急症進行分類。現將各種原因導致的高血壓危症的診斷要點及癥狀、治療措施、注意事項以列表的方式表述。

1、神經系統病變 ：高血壓腦病、顱內出血、蛛網膜下腔出血、急性腦梗 死欄嚴重高血壓病。

2、心血管病變 ：急性左心衰、肺水腫、急性主動脈夾層、不穩定性心絞痛或急性心肌梗死伴嚴重高血壓病。

3、其他病變 ：子癇、嗜鉻細胞瘤、急性腎功能衰竭伴嚴重高血壓病。

4、高血壓急症 ：急進型惡性高血壓、兒茶酚胺過量綜合征（如撤葯綜合征）圍手術期高血壓。

有了高血壓一定要治療，不然出現這些併發症太嚇人了。

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