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在小青龍湯中,張仲景為何在溫化水飲的方劑里,加入五味子和芍藥

在中醫傳承之中,誕生了許多著名的醫家,可是被稱為醫聖的僅一人,他的名字叫張仲景。他曾用畢生精力著成一本經典,可惜這本書在後世的過程中流亡、分散,幸得後人整理將其輯成兩本,這兩本書所記載的是張仲景畢生臨床醫治的經驗和方劑,後世人將醫聖張仲景所創立的方劑統稱為「經方」,這些方劑流傳至今,很多到現在還在使用。對於經方的學習,我們不僅要記住它的配伍和作用,更要能夠清楚地知道,配伍藥物中,每一味藥物的閃光點!

小青龍湯是仲聖所創立的,用於治療太陽傷寒兼水飲的病證的方劑。

在傷害原文之中,如果出現傷寒表不解,心下有水氣,在外有風寒表邪,在內有水飲之氣,內外的邪氣相合就會導致人出現水飲犯胃的乾嘔,表邪未解的發熱、惡寒,甚至於無汗、脈浮緊,以及外寒引動內飲所出現的肺失宣降而咳或者喘等等癥狀。

小青龍湯由麻黃、芍藥、細辛、乾薑、甘草、桂枝、五味子以及半夏組成。可以起到辛溫解表,溫化水飲的作用。方中的麻黃可以發汗解表,宣肺平喘;桂枝可以解表通陽散寒;半夏化痰飲,降逆止嘔;炙甘草和中護正,調和諸葯;乾薑和細辛辛溫散寒。而在此方之中,配伍最大的閃光點就是五味子和芍藥的加入。

在所有的藥物之中,五味子性味酸溫,具有斂肺生津的作用,芍藥性味酸寒,可以和營養血,那麼為什麼在辛溫解表、溫化水飲的方劑裡面會加入兩位酸味的藥物呢?

其實作用有兩點,其一,他們可以斂肺生津,和益養血,比如說芍藥和甘草相配,可以起到酸甘化陰的作用。其二,那就是小青龍湯所主治的病證,是身體裡面有痰飲、水氣之邪,這類病人脾肺本來就已經很虛弱,如果只用辛溫燥烈的藥物的話,那麼反而容易傷陰動陽,所以在眾多辛散的藥物之中,加入兩位酸斂收陰的藥物,這樣更能減少全方的辛溫燥烈之性,還能增強止咳平喘的功效。

【本文由「金蘭中醫學社」新媒體獨家出品,圖片來源於網路。作者荷西,未經授權,請勿轉載、複製】

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