運動降血糖有錯？不，是有幾類病人真的不適合

保持一定的運動健身不僅對普通人來說是一種很好的生活習慣，對糖尿病人而言也是有效降低血糖的方法之一，特別是對於主要由肥胖導致的2型糖尿病患者而言，保證一定的運動能夠有效減輕體重、減少脂肪，改善機體對胰島素的敏感性，從而降低血糖。

但有很多糖友表示，平常也有運動，但是為什麼血糖不僅沒降下來，反而還會出現升高的癥狀？其實，運動降血糖沒有錯，錯的可能是你的運動方法。

雖然運動能夠幫助減少脂肪降低血糖，但由於糖尿病的不穩定性，患者在執行運動計劃時應提前諮詢醫生，在進行相關檢查後，醫生會根據患者的血糖狀況和併發症情況制定適合患者的運動方式。並且，同一個患者隨著病情的改變，醫生也會在運動方案上進行適當調整。因此，糖尿病患者不可盲目運動，應在醫生的監督與建議下進行，在過程中也需多加註意，隨時檢測血糖變化。

這幾類患者不應隨意運動，需經醫生指導控制病情後再作計劃：

1、若空腹時血糖濃度高於16.7mmol/L，此時患者應先著重降低血糖而不要盲目運動。

2、若患者血糖頻繁波動或經常性低血糖，這類患者應先控制血糖穩定。

3、一些有糖尿病酮症酸中毒等嚴重併發症的糖尿病患者不應運動。

4、患者有嚴重腎病、心腦血管疾病、嚴重心律失常等不能隨意運動。

1、避免空腹運動

一些老年糖尿病患者由於本身的睡眠時間較短，會選擇早起空腹運動作為晨練的方式。但空腹運動會誘發低血糖，對於糖尿病患者而言其血糖本身就不易穩定，血糖平衡能力也差於常人，因此如果發生低血糖可能會對患者帶來致命性的危害。糖尿病患者最好的運動時間是晚飯後一小時。

2、避免用家務勞動代替運動

有些女性糖尿病患者認為自己每天都會做很多家務，因此運動量應該也足夠了。但是事實上，家務性勞動過後雖然也會讓人感覺疲憊，但它消耗的熱量其實並不多，並且不能像慢跑等運動方式一樣鍛煉到身體各部位。因此，糖尿病患者即使做了家務還是要進行一些合適的體育運動。

3、運動強度越大越好

糖尿病患者的血糖控制能力較差，因此在運動時不能類比健康人群，追求激烈運動和過度運動，應根據年齡、身體狀況等按醫生建議執行，否則可能會引發心絞痛等嚴重併發症。一些快走、騎車等強度適中的有氧運動是糖友們的最佳選擇，時間應控制在30—60分鐘，當感覺到微微出汗並且心跳加快但不急促時，這說明運動強度適中。

4、運動無規律

糖尿病患者最主要就是要控制血糖穩定，因此如果開始了運動計劃也應有規律的進行，不可動兩天停兩天，也不可在運動中多次突然中斷，這樣都會引起血糖波動。因此，糖友們最好一周運動4到5次，一次30—60分鐘，並且中途不要多次間斷。

5、不注意補水和加餐

運動過程中水分流失會比較快，所以患者還應注意少量多次地補充水分和能量，以避免低血糖。

6、運動前後不做準備活動

運動前應先進行5到10分鐘的熱身準備，讓身體有適應過程，避免突然運動使心血管波動較大。運動結束後也同樣進行5到10分鐘的放鬆和拉伸，比如慢走等，讓肌肉逐步放鬆，避免突然停止造成的心律失常等意外。

參考文獻：

[1]丁薇,許耀文,王希燕.間歇有氧運動訓練對2型糖尿病患者心率變異性的影響[J].中華保健醫學雜誌,2019,21(02):143-146.

[2]邢建紅,王新宇.社區2型糖尿病患者彈力帶力量訓練及有氧運動干預的效果觀察[J].中國社區醫師,2019,35(12):175+179.

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