NT、唐篩、無創和羊水穿刺，孕婦到底該如何選？一次講清

文|淘媽

最近總有一些准媽媽留言問NT、唐篩、無創以及羊水穿刺這些到底該如何選擇，淘媽之前其實有專門寫過，可能有些有些孕婦沒有留意到。這四種都是孕期檢測胎兒畸形的方法，其中羊水穿刺屬於診斷措施。孕婦到底該如何選擇，哪些用做，哪些不用做，淘媽一次講清了。

NT檢查

NT是孕婦進行的第一次排畸檢查，主要是通過B超檢測胎兒頸後透明層的厚度，以此來判斷胎兒發育是否存在異常。一般來講，NT值小於2.5mm是正常的；若NT值大於2.5mm，意味著胎兒可能有一下問題：患有唐氏綜合征，先天性心臟病或者是其他結構性畸形。

NT的最佳檢查時間：懷孕11周-13周 6

孕婦需要注意的是，NT能夠檢測出風險的高低，但是還不能確定最終的結果。如果NT值較高的話，孕婦需要作進一步的檢查。

唐篩

唐篩主要是通過抽取孕婦的血清，然後檢測孕婦血清中的甲型胎兒蛋白、人絨毛膜促進性腺激素以及遊離雌三醇的濃度。再結合孕婦的年齡、體重等數據來計算出胎兒先天缺陷的危險係數。

唐篩的最佳時間：早唐（9-16周），中唐（15-20周）

唐篩的檢查結果：唐篩的結果分為低風險、臨界風險和高風險。低風險不代表無風險，只是說胎兒患病的風險相對較低。如果結果顯示臨界風險或者是高風險，那就需要做進一步的檢查，像羊水穿刺。

適用人群：年齡小於35歲的單胎妊娠孕婦，如果孕婦是高齡孕婦的話，建議直接去做無創或羊水穿刺。

無創DNA

無創DNA是採集孕婦5ml的外周血，提取胎兒遊離DNA，然後準確得出胎兒發生染色體非整倍體的風險率。無創DNA只能查出三種異常情況，即唐氏綜合征、愛德華氏綜合征、帕陶氏綜合征。

最佳檢查時間：懷孕12-22周

適用人群：唐篩高風險的孕婦，有先兆性流產的孕婦，或者是懷孕20周 6以上，錯過了唐篩最佳檢查時間的孕婦。

羊水穿刺

羊水穿刺是在B超的引導下，將一根細長的針穿進孕婦的肚皮，然後穿過子宮壁後進入羊腔，抽取羊水。從抽出的羊水中獲得胎兒的脫落細胞，然後用這些細胞診斷胎兒是否患有某些先天性疾病。

最佳檢查時間：懷孕16-24周

適用人群：羊水穿刺具有一定的風險，可能會導致流產，所以一般不建議正常的年輕孕婦去做。如果孕婦年齡超過35歲，或者是唐篩結果高風險，有家族遺傳病史、夫妻中有一人為染色體異常攜帶者等情況，建議做羊水穿刺。

羊水穿刺屬於診斷性檢查，而非篩查，所以結果要更準確一些。另外，羊水穿刺能檢查出的胎兒異常也比較多。

對於這些排畸檢查孕婦到底該如何選擇，淘媽做一個總結。

1.NT是所有孕婦都應該做的一項檢查，不要錯過最佳時間。

2.孕婦年齡在35歲以下，沒有其他異常情況的話，唐篩是要做的。如果孕婦超過35歲，可以不用做唐篩，直接做無創或者是羊水穿刺。

3.孕婦若錯過了唐篩的最佳時間，可以去做無創。孕婦檢查唐篩高風險的話，做無創和羊水穿刺都可以，具體可以聽從醫生的建議。而且無創和羊水穿刺的費用較高，在選擇的時候，孕婦也要將這項列為考慮因素之一。

不管是哪種方式，都是希望能通過這項檢查排除胎兒畸形的情況。孕婦在考慮自己的意願外，還要多聽醫生的建議。你在孕期做過哪些檢查呢？

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