前列腺癌骨轉移疼痛怎麼辦

癌細胞轉移是各類型癌症中常見的現象，不僅增加了治療的難度，也影響了患者的正常生活。前列腺癌作為一種男性獨有癌症也不例外，不少患者後期會出現骨痛癥狀，並影響生到運動能力。這才促使患者到醫院求治，發現身患前例腺癌，而不是因為泌尿障礙發現該癌症。

前列腺癌骨轉移在臨床病例中非常常見，發病時患者會感覺到骨有明顯痛楚，活動能力也會受限，那麼，前列腺癌骨轉移疼痛怎麼辦？

早期前列腺癌可以通過前列腺癌根治術等方法來期待有較好的治療效果，但是一旦已經發展到骨轉移的階段，說明癌症已經到達中晚期，就不能採用這些方法了。目前臨床上應對前列腺癌骨轉移的主要目的是緩解患者的疼痛和改善患者運動能力為主，治療過程中還應該注意防止骨相關事件的發生。常用到的治療方法有鎮痛治療、內分泌治療、化療、放療、同位素治療等。下面給各位患者介紹一種在家自己就能操作的治療方法：

前列腺癌骨轉移患者自控鎮痛技術

患者自控鎮痛技術顧明是以就是讓患者自己去控制自身的疼痛感。該方法把傳統需要一次性口服、注射給藥方式改為小劑量分次給葯的方式。滿足了患者個人對鎮痛葯的需求，也不容易出現藥物過量事件。

目前，自控鎮痛技術根據藥物的使用方法分為：患者靜脈自控鎮痛；患者硬膜外自控鎮痛；患者皮下自控鎮痛三種。國內目前採用得較多的是患者硬膜外自控鎮痛，可以在家庭中完成整個操作過程，是一種安全、有效的患者鎮痛手段。

當然，這種自控鎮痛技術只能緩解一時的疼痛感，要想解決前列腺癌骨轉移帶來的痛楚，建議還是要去醫院接受進一步的治療，接下來給大家介紹目前醫院中常用到的治療方法：

1、內分泌治療：又稱為藥物性去勢治療。地加瑞克是目前唯一個獲准用於前列腺癌治療的GnRH拮抗劑，是前列腺癌內分泌治療的新選擇。地加瑞克能快速降低LH、FSH和睾酮水平，避免激增；提高PSA無進展生存。

2、半身放射治療：該治療方法主要應用於止痛劑無效，其他治療方法也無效的多發性骨轉移病人劇烈疼痛的情況。半身放射治療的陽性率大概為55%-100%，其中只有5%-50%的病人的骨痛得到完全緩解。而且該方法存在明顯的副作用和併發症也相當明顯，因此在臨床上應用並不常見。

3、放射性核素治療：該方法能夠把放射性核素與骨細胞結合，是一種很有發展前途的前列腺癌骨轉移的治療方法。該方法僅需注射藥物就能完成，方便，暫時發現的副作用也較少。對於緩解患者骨痛和改善生活質量都有較大的幫助。

4、手術治療：目的在於減少患者體內的腫瘤負荷、減輕癥狀。通過手術治療可以預防病理性骨折，強化固定骨骼系統。常用到的手術有腫瘤切除、骨水泥填塞、內固定、外固定等。手術治療選擇到適合的手術方式可以提高患者的生活質量，延長壽命。

5、其他治療：前列腺癌骨轉移患者，常規建議每天補充鈣劑1200-1500mg和維生素D400-800IU。鈣質是構成骨骼的主要成分，通過補充鈣質可以起到預防骨質疏鬆的效果，而補充維生素D可以幫助人體吸收外來的鈣質。

前列腺癌是唯一最先發生骨轉移而非內臟轉移的實體腫瘤，在歐美等國家即使有PSA篩查等方法來確診初期前列腺癌，但仍會有10%到20%患者出現骨轉移的情況。前列腺癌骨在前列腺癌晚期往往不是單獨存在，還可能引起多種的併發症，如無法忍受的疼痛感、骨折、脊髓壓迫、活動能力下降、貧血等。這些併發症都可能會加速前列腺癌晚期患者的死亡，而且嚴重降低病人的生活質量。

前列腺癌患者確診後需要注意預防骨轉移現象，比較簡單的方法是從增加骨強度入手。日常生活中要注意保持體育鍛煉，日常飲食可以多補充鈣質和維生素D。而前列腺癌晚期已經出現骨轉移的患者也不應該放棄治療，配合醫生的治療方法積極接受治療，要堅信自己能打贏這場仗。同時患者家屬應該鼓勵患者積極接受治療，你們的支持就是患者的希望。

參考文獻

《前列腺癌骨轉移的治療》，雙衛兵、鄧欣，現代泌尿生殖腫瘤雜誌2015年12月第7卷第6期

《前列腺癌骨轉移的治療進展》，楊全成、徐勇，國外醫學泌尿系統分冊2004年3月

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