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尿蛋白太傷腎功能,了解尿蛋白的前世今生有助徹底降蛋白!

尿蛋白,別人可能沒聽說過,但腎病患者絕對是如雷貫耳,甚至很多人都是因為在例行體檢中發現尿蛋白陽性,才被診斷出腎病的,隨後也就開始了與尿蛋白的纏綿不休。

尿蛋白是咋來的?

從字面意思來看,尿蛋白就是蛋白質隨尿液漏出形成的不正常身體反應。

此時好奇著會問:蛋白質怎麼會從尿液中漏出呢?

研究發現,人每天所攝入的飲食當中的蛋白質會在胃中被消化酶初步消化,然後由小腸完成營養吸收。緊接著,蛋白質會進入到血液當中,經血液循環到達人體各個組織器官,為它們提供蛋白質營養需要,這個過程中就可能有蛋白質漏出發生。

當腎臟的濾過功能正常時,腎小球會有效阻止血液當中漏出的蛋白質,即便偶爾出現蛋白質漏出,腎小管也把它們重新吸收回來,保證機體不會有蛋白質營養的丟失。

如果腎臟發生明顯受損,蛋白質不能被阻止漏出,也不能被重新吸收,蛋白質就會漏出到尿液當中,形成蛋白尿。

尿蛋白本身危害腎功能

很多患者經過一段時間的治療後,消除了其他不良癥狀,但就是還有尿蛋白。有人此時覺得既然別的癥狀都沒有了,僅有的尿蛋白也不疼不癢,乾脆不治了,甚至強行忽略掉。

事實上之所以發生尿蛋白,源於腎功能存在持續性傷害。果將蛋白質當成是羊,腎小球當成是籬笆,那腎小管就可以當成是牧羊犬。

羊在籬笆里才能安全,偶爾出來一兩隻,牧羊犬也會將其趕回籬笆中。可如果籬笆壞了一個缺口,有一隻羊發現並跳了出來,很快就會有其他羊跟著跳出來。

因此,治療腎病的關鍵還是在於修補缺口,亡羊補牢。

臨床上怎樣徹底消除尿蛋白?

消除尿蛋白,不管是醫生還是患者,基本上第一時間會想到激素。

可有的患者天生對激素不敏感,還有長期服用激素也會有耐藥性發生。此時醫生只能選擇副作用更強的環磷醯胺等細胞毒劑,對身體的負面影響可比激素大多了。

那麼,尿蛋白的問題又該如何解決?

前文也說了消除尿蛋白需要「修補缺口」,而實質上激素只是暫時堵住了缺口,並沒有修好受損的籬笆,因為「缺口」的產生根源來自於血液污染。

所以,徹底降蛋白、避免反覆發作,關鍵要從腎損害的阻斷和腎功能的恢復開始,也就是從清理血液污染開始。尤其在激素消炎、中藥養護的共同作用下,可以及時阻止腎臟功能進一步受損,尤其在腎衰竭到來之前及時控制,更能避免透析的發生。

降蛋白若只用激素或免疫抑製劑等西藥,最終將陷入「激素腎衰竭透析尿毒症」的治療陷阱,腎功能衰竭進程也會隨之加快。這種因噎廢食的態度,在腎病治療中才是最危險的。

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