男子誤吞1坨生薑，卡在幽門口，2天取不出，3天沒進食…

異物誤吞的事件常有發生，誤吞異物不可小視，一不小心，可能引起嚴重後果！

33歲的張先生吃飯時，一不小心把一坨生薑吞下去了，卡在了幽門口。

在當地醫院治療兩天未將異物取出，已經三天沒有進食，轉診到湖南泰和醫院後，消化內科鄺鬱郁醫師在胃鏡下用電凝刀先將生薑打成兩半，然後用圈套器套住，把生薑成功拖出。

而5歲的童童在家玩耍時，將一枚一元硬幣放入口中，誤吞進食道，硬幣卡在食道第一狹窄處。轉入耳鼻咽喉科後，經食道鏡取出了異物。

陳嗲嗲有咳嗽咳痰氣促癥狀10餘年了，最近10天癥狀突然加重，出現意識障礙1天，被緊急送入湖南泰和醫院。

在行纖維支氣管鏡檢查時，發現左支氣管下葉基底段發現1.2*1.5cm左右異物，異物鉗取出後，發現這個「頑皮」的異物為干辣椒皮！

花生、魚刺、棗核、硬幣、紐扣、電池、鐵釘、牙籤……生活中誤吞異物真的是五花八門，那麼誤吞異物我們該怎麼辦？

一、若患者喪失意識

一旦發現誤吞異物，注意是否有意識，如果無意識，立即撥打120，同時進行心肺復甦（CPR）。

讓患者仰卧在平坦的地面，脫去多餘的衣服，解開皮帶，在兩個乳頭連線的中點正下方垂直按壓，按壓深度5-6cm，頻率100-120/分鐘，按壓30次，進行2次人工呼吸。

持續進行5個循環後判斷患者是否恢復意識。

二、若患者意識清醒，呼吸急促

若護患者意識清醒，馬上注意其是否有明顯憋氣，呼吸不暢，口唇發紺的現象。

如果出現以上癥狀，則表示異物卡在氣道，應立即打120求救。同時採用海姆立克急救法。

1、1歲以下幼兒

對於1歲以內的幼兒應結合拍背和胸部快速按壓法。

將嬰兒放在膝蓋上，嬰兒臉部向下，使其頭部略低於胸部，一手托住嬰兒的頭部和下頜，注意保護頸部，另一隻手掌根部，在嬰兒的肩胛中間用力向下拍背5次。

如果依然無效，應將嬰兒翻轉過來，使其臉朝上，保持頭部低於軀體，一手托住嬰兒後腦勺，兩根手指在嬰兒雙乳頭連線中間線下一指處提供不超過5次的1次/秒的快速按壓。

重複拍背和胸部快速按壓，最多不超過5次。

2、1歲以上兒童

站在患者的身後，雙手環抱他的腰部，一手握拳頭，握拳的拇指緊抵他的肚臍上和胸骨下的腹中線，另一隻手握住攥拳頭的手，向上快速擠壓他的腹部，直至異物排出。

三、若患者意識清醒，無呼吸困難現象

如果患者表情並無大礙，無痛苦，無呼吸不暢，表明異物進入了食道。

此時禁止催吐或吞咽，如果患者是小孩盡量不讓其哭鬧，避免異物進入氣道造成更嚴重的傷害。

應立即就醫，確定異物的位置，遵從醫生的建議進行相應處理。

溫馨提示：

生活中一旦遇到誤吞異物的情況，應第一時間到正規醫院就診。切記不能自作主張試圖吞米飯等食物將異物壓下，導致異物損傷食道黏膜引起出血，嚴重者危及生命。

另外，也不能隨意催吐，以免異物進入氣管，造成更大的傷害。

（編輯Eliza）

湖南醫聊特約作者：湖南泰和醫院 資慧香

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