除這幾種葯外,寶寶的濕疹特效藥很可能是強激素藥物
濕疹是嬰幼兒瘙癢第一頑疾,也是嬰幼兒常見皮膚病,俗稱「奶癬」。濕疹皮膚的三大特點就是:紅、干、癢。該病好發於2~3月齡寶寶的面頰、額部、眉間和頭皮,嚴重時軀幹四肢全身皮膚均可累及。開始是皮膚對稱性分布的一片片紅斑,慢慢地在紅斑上出現小紅疹、水皰疹,搔抓、摩擦後水皰破損,局部皮膚會發爛流水,水皰乾涸後可有黃色痂皮。還會引起皮膚感染可出現膿皰及膿痂,流膿水。一些寶寶皮疹表面乾燥脫皮,皮膚上面蓋著很多小白皮屑。常常劇烈瘙癢,尤其遇熱撓抓厲害,有時候甚至影響睡眠。
濕疹寶寶的基礎治療就是皮膚護理,每天清潔皮膚並且經常使用保濕潤膚劑恢復和保持皮膚屏障功能,緩解皮膚的乾燥瘙癢,保濕潤膚劑每天至少2-3次,面部暴露部位以及乾燥厲害的部位甚至需要每天塗潤膚霜5次以上。
提倡母乳餵養,添加輔食建議少量、一樣一樣添加、充分蒸煮,進食一種新事物後注意觀察濕疹情況是否有加重。如果沒有明確食物過敏就不需要忌口,保證寶寶足夠而豐富的營養更加重要。
家庭環境勤換衣物和床單,不養寵物、不鋪地毯、少養花草,盡量減少生活環境中的過敏原。如果保濕潤膚不能控制濕疹及其瘙癢,需要到專業的皮膚科醫生處進一步診治並給予藥物治療。
激素在醫學上有很多種,治療濕疹的激素特指「外用糖皮質激素」。目前國內外專家一致認為並主張,外用糖皮質激素是治療濕疹的首選藥物,嬰幼兒童常用的激素是弱效或中效激素如地奈德軟膏(力言卓)、丁酸氫化可的鬆軟膏(尤卓爾),這些藥物都非常安全,在醫生的指導下規律使用極少出現大家擔心的激素副作用。反而很多母嬰店、網路、小藥店診所購買的特效藥膏、萬能藥膏往往含有強效激素,寶寶們不能使用。
另外,還有兩種常用見的嬰幼兒皮膚病,也需要引起關注
皮膚乾燥症
寶寶的皮膚啥都沒有,沒長任何東西,但到處癢,到處抓,晚上睡覺時更是奇癢無比,甚至把皮膚抓地一條一條痕迹,奇怪了,怎麼一回事?家長仔細檢查就會發現,寶寶的皮膚乾燥粗糙,有脫皮;輕輕一撓,局部變紅或是很容易撓出肉眼可見的白色皮屑。這就是皮膚乾燥症,又叫干皮症在作怪。有些寶寶看似皮膚不幹燥,更沒有明顯的紅疹子,但是皮膚是粗糙的、不光滑,毛囊口的周圍隆起不平整,摸起來可能像雞皮疙瘩似的;有時候可以看到成簇分布地密集小疹子,顏色就和皮膚顏色一致。這也是瘙癢症作怪。往往合併其他過敏癥狀或表現,比如耳廓下、耳後、口角開裂,眼睛周圍發紅或是黑眼圈,既往或間斷反覆發濕疹。
這種寶寶就需要每天保濕潤膚,全身都要塗擦潤膚霜、潤膚乳,改善敏感乾燥皮膚可以明顯減輕瘙癢,病程長的寶寶一定要堅持每天保濕潤膚才行哦。不閑麻煩的家長用艾葉煮水清洗也可以緩解一點瘙癢,但只是當時的瘙癢緩解,對敏感乾燥皮膚本身的改善是沒用的。當然也有部分皮膚沒有任何異常而表現為瘙癢,就一定要看皮膚科醫生哦,抽血檢查是不是糖尿病或膽汁酸升高等身體疾病引起的皮膚瘙癢症。
蕁麻疹
俗稱「風團、風疹塊」,常先有皮膚瘙癢,隨即出現風團。紅色、蒼白色或皮膚色,瘙癢難忍去撓抓,撓抓後很快融合成片,表現為水腫性的大片紅斑。形成「越癢越抓,越抓越癢」的模式。大小形態不一,發作時間不定。蕁麻疹像風一樣來得快,去得快,消退了沒有任何痕迹。該病遇熱加重,遇冷減輕,可以吹風,吹風之後消得更快。
蕁麻疹也屬於過敏性疾病的一種,可以外用爐甘石洗劑,口服嬰幼兒安全的抗過敏藥物,如西替利嗪滴劑,氯雷他定糖漿。部分嚴重蕁麻疹可以合併發熱、嘔吐、腹痛,甚至胸悶、氣促、呼吸困難,需要及時到醫院就診。
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