姑娘你可長點心吧！為不愛你的男人做這種手術不值得！

5月的夜班，窗外涼風陣陣，氣候宜人。牆上的鐘已經十一點二十了，婦科病房的大門早已經關好，我在醫生辦公室整理病歷。

這時門開了，一個面帶愁容的女病人走進來，「付醫生，我現在想回家。」

來的病人是23床的魯女士，翻看她的病歷，我了解到31歲的她已經剖宮產2次，做過3次人工流產，上一次人工流產就在3個月前，因為這眾多的高危因素，門診醫生收她入院行無痛人流術。

今天上午魯女士做的手術，手術順利，可是魯女士的子宮收縮不好，需要靜脈輸液抗感染促宮縮治療。

魯女士目前沒有什麼不舒服，給魯女士做了查體，發現她目前出血同月經量。

「魯女士，您目前還不能出院，還需要繼續吃藥觀察子宮收縮和陰道出血情況，現在時間也晚了，這個時間我們也不能放您出院。我們要為您的健康和安全負責。」我解釋道。

「付醫生，不行啊！家裡的老二發燒了，剛才老大給我打電話了，我要趕緊回家看看。」魯女士哀求道。

「孩子發燒了，家裡沒有其他家人嗎？孩子爸爸呢？」我問道。

「孩子爸爸天天不著家，今天我做流產他能來簽字就算不錯啦！」一提到老公，魯女士委屈的哭了。

我連忙遞過紙巾，旁邊的美小護小聲說到：「都是兩個孩子爸爸了，自己的孩子發燒，老婆做流產住院，他去哪了？太不負責任了！」

「哎，說來話長，認識他那時候我還小，他的家庭條件好，天天給我送花、送名牌包包、帶我吃大餐，我當時稀里糊塗和他住在一起了，結果生完兩個孩子，我們才領的證。因為第一胎是女兒，他家想要男孩，第二胎剖宮產大出血，我差點就死了，倒是生了個兒子，我們才正式結婚。可是現在兒子2歲了，他又恢復了以前吃喝賭的習性，我都想和他離婚了，可是不想苦了孩子，就一直忍到現在。」魯女士一把鼻涕一把淚的說。

「孩子發燒多少度？」我問到。

「剛才老大打電話說我小兒子又哭又鬧，一測體溫39℃了，可是老大給她爸爸打電話，她爸爸就是不回家，還讓給我打電話，讓我回家。付醫生，您要是不同意我出院，我就自動離院了，不給您添麻煩！我去收拾東西回家了。」魯女士擦乾眼淚。

囑咐魯女士回家一個月禁止性生活和盆浴、回家注意休息、按時吃藥、2周過來複查、出現腹痛、陰道出血多或超過1周等不舒服隨診、選擇適合自己的方式避孕比如避孕套、復方口服避孕藥、避孕環等。

魯女士收拾完東西匆匆的走了，給她開了出院，腦海里還盤旋著魯女士哀怨委屈的淚眼。

又過了三天，不放心的我提前給魯女士打了隨訪電話，得知她目前沒有發燒、肚子不疼、陰道出血也不多，我才稍稍放心。感謝我之餘，魯女士還告訴我她的小兒子也不發燒了。叮囑她按時吃藥和複查以及出現任何不適隨診後，我才放下了電話。

情不知所起，一往而深。陷入愛河的男女是幸福歡愉的，可是甜蜜的「惡果」人工流產卻總要女方一人承擔。

人工流產對身體有傷害嗎？答案是肯定的。

人流術是一種安全、成功率高、方法簡便和經濟的終止早孕的方法，並具有出血量少、出血天數短和流產所需時間短等優點；但它有時對子宮內膜有一定損傷，手術時比較疼痛（無痛人流除外）和可能發生人工流產綜合征、子宮穿孔和宮頸裂傷和粘連、繼發不孕等併發症。

付虹醫生溫馨提示：人流有風險，選擇需謹慎！

子宮內膜分為3層：緻密層、海綿層和基底層。內膜表面2/3為緻密層和海綿層，統稱為功能層，受卵巢性激素的影響，發生周期性變化而脫落。

基底層為靠近子宮肌層的內膜，不受卵巢性激素的影響，不發生周期性變化。懷孕後功能層轉變成蛻膜，人工流產後通過負壓將子宮內的胚胎組織及蛻膜吸出來，而鉗刮術是用卵圓鉗將子宮內大塊的胚胎組織夾出來。

負壓吸引及鉗刮可能損傷子宮內膜基底層，甚至肌層。

多次的人工流產，發生子宮穿孔、宮腔粘連、月經不調、繼發不孕、再次妊娠時自然流產的風險也越高！

有的人可能會說，我選擇無痛人流不就行了嗎？不就是多花錢嗎？我有錢。加了「無痛」，人流術似乎也變得高大上了，理想很豐滿，顯示很骨感，無痛人流和普通人流的手術方法都是一模一樣的。

受術者採取膀胱截石位，手術醫生常規消毒鋪單，檢查子宮的位置、大小等，再用手術窺器暴露宮頸，再次消毒，用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇或後唇，再次消毒宮頸管，用一根細細長長的探針探測宮腔的深度及宮腔兩側的形態，在使用擴宮器從4號開始順序擴張宮頸口，擴宮完畢，選用比擴宮棒大0.5-1號的吸管放入宮腔，順時針或逆時針轉動吸管，吸出胎囊等組織等。

小小的手術看似很簡單，實則「手術無大小」。人工流產術中擴張宮頸口和吸刮子宮壁時均會產生較強烈的痛感，同時因交感、副交感神經影響病人血壓和心率，嚴重時就會出現「人流綜合征」。發生率為10%~15%。

再嚴重的時候，還會發生心腦綜合征，受術者出現頭暈、胸悶、噁心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等；嚴重者可出現一過性意識喪失、暈厥、抽搐；查體發現心率減慢、心律不齊、甚至發生心臟驟停。血壓下降到90/60mmHg以下或收縮壓比術前下降30mmHg、舒張壓比術前下降15mmHg。心率下降60次/分以下，或比術前下降20次/分，並伴有以上臨床癥狀者。心電圖檢查可發現心動過緩、竇性心律不齊、房室交界性逸搏、房室傳導阻滯、竇性早搏等。

WHO在2000年的安全人工流產技術指南中指出，手術人工流產時應常規使用必要的陣痛措施。無痛人流就是其中的一種。無痛人流術，也就是應用麻醉陣痛手術施行負壓吸引術，是使受術者在手術時短時間意識消失，進而達到陣痛的作用。靜脈麻醉常用的藥物就是丙泊酚+芬太尼類。

花開分兩面，應用無痛人流術也是有利有弊。

利在哪裡？

1、提供以人為本的個性化服務。

2、減少受術者對手術的恐懼。

3、減少心腦綜合征。

弊在哪裡？

1、增加了麻醉風險，如心肺功能抑制、甚至衰竭，嘔吐物逆流堵塞呼吸道、麻醉藥過敏等。

2、增加了負壓吸引術的術中出血、流產不全、子宮損傷的風險。

3、增加了費用。無痛人流術後離院的標準也和普通人流稍有不同：

無痛人流術後離院的標準也更嚴格，和普通人流稍有不同：

1、生命體征平穩1小時以上；

2、定向力恢復，經口進食，可以自行穿衣行走；

3、基本無噁心、嘔吐、劇痛，無大量出血；

4、由負責的成年人陪伴；

5、經麻醉醫師及手術醫師認可。

看到這裡，沐浴在愛河的姑娘，你還相信人流不傷害身體的鬼話嗎？還會為了一個不值得自己愛的人頻頻做流產嗎？愛情誠可貴，健康價更高。無論為了誰傷害自己的身體，都是不值得的。

如何避免或者減少意外受孕做流產的風險？還是那句話，做好避孕！做好避孕！做好避孕！重要的事情說三遍！

避孕方法那麼多，如何選擇靠譜又適合自己的避孕方法？關注「付虹醫生」，為您詳細解答！

我是付虹，婦科醫生，每天都會和大家分享更多的婦產科故事和疾病知識！學習實用的健康知識，做健康又快樂的小女人！你還等什麼？

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！