糖尿病腎病，身體會發出四個信號，6點飲食調節，保護好腎臟！

廣義的糖尿病腎臟病變包括感染性病變和血管性病變。目前資料表明糖尿病腎病是成人慢性腎功能衰竭病因中最重要的單一因素。在美國每年進入血液透析的患者中，約50%為糖尿病腎病。

糖尿病腎病的癥狀是什麼？

第一，容易疲倦、乏力，一般發生腎病早期癥狀不是很明顯，尤其是患者平時容易發生睏倦、乏力的情況。這可能是最早的癥狀，但由於引起疲倦乏力的原因較多，因此很容易被忽略。

第二，糖尿病患者如果發現全身出現浮腫的時候，要警惕糖尿病腎病。是因為腎臟出問題所以不能及時清除體內多餘的水分所致。早期僅有足部和眼臉出現浮腫，這時就需要引起注意。

第三，如果你有糖尿病，當出現肌酐進行性升高的時候，要警惕糖尿病腎病，肌酐是反應腎小球濾過功能的重要指標。

第四，早期糖尿病腎病最重要的現象是尿白蛋白排出量稍高於正常人，稱微量白蛋白尿，尿白蛋白排出量為20–200μg//分鐘或30–300mg//24h或尿Alb/Cr30-300mg/g。一旦出現臨床蛋白尿(尿蛋白>0.5g//24h)，腎小球功能呈進行性不可逆轉地下降。所以當出現尿蛋白持續陽性的時候，要警惕糖尿病腎病，可能是糖尿病腎病的唯一表現，隨著病情的進展，尿蛋白的量也將不斷增多，甚至發生嚴重的低蛋白血症。

糖尿病腎病患者的6點飲食調節

1、攝入優質蛋白質

腎病患者需要限制蛋白質的攝取，以減輕腎臟負擔。但也不可吃得太少，否則會消耗肌肉及內臟組織， 所以飲食盡量選擇優質低蛋白食物。如魚肉、瘦肉、雞蛋、乳製品等。還要注意選擇高鈣低磷飲食，避免吃動物內臟、南瓜子等。

2、補充維生素和微量元素

慢性腎病患者應補充維生素B1、維生素B2、維生素B4、維生素C、葉酸、維生素D，還應注意補充鐵。而維生素A對腎臟不利，且腎病患者血中維生素A的濃度較高，不宣補充。

3、多食用粗糧在控制總熱量的前提下

多食用粗糧在控制總熱量的前提下，碳水化合物應佔總熱量55%-60%左右，尤其富含高纖維的蔬菜、豆類、全穀物等。一日三餐要做到定時、定量，兩餐之間要間隔4-5小時。注射胰島素的病人或易出現低血糖的病人還應在三次正餐之間加餐2-3次。

4、不可攝入過多的鈉

專家指出，糖尿病腎病的飲食由於腎功能衰退，因此要特別注意食鹽、醬油、味精、番茄醬等含有大量的鈉，腌漬食品含鈉量也很高，當腎病患者有水腫及高血壓時，無法將體內過多的鈉離子排出體外，造成腹水、肺積水，增加心臟負擔，日久易導致心力衰竭。

5、不可攝入過多的鉀、磷

腎功能衰竭時，腎小管的再吸收功能減弱，腎臟清除率減低，造成血鉀蓄積，飲食烹調時，蔬菜先用滾水燙過，去掉湯汁，再用油炒食用，可減少鉀的攝入量。多餘的磷堆積在血液中，造成高血磷可導致皮膚癢及骨骼病變。

6、不可攝入過多水分

經常會聽到醫生囑咐病人多喝水。水是最基本也是最簡單的調理健康的飲料，甚至有患者通過喝水，最終排出了腎結石。但是糖尿病腎病患者當腎臟衰竭且排尿減少時，水分會蓄積在體內，使心臟負荷增加，造成全身水腫、體重增加，咳嗽，並發高血壓等，因此不宜攝入過多水分。

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