孕婦遇上流感只能"硬扛"？疫苗到底能不能打，今天必須跟你說清楚

大家都知道孕期女性的抵抗力稍弱，感染流感病毒的風險會增加。

最近，網上有流言稱孕婦不可接種所有流感疫苗，會傷及寶寶。

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這則消息一出，引起廣大孕媽的激烈討論，畢竟這關乎兩個人的健康。

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那麼，孕婦是否應該接種流感疫苗？孕婦如果接種疫苗應注意哪些問題呢？一起來看看關於流感疫苗的那些事兒...

流感是什麼？

流感（流行性感冒）是一種被列為全球監測的首要傳染病。

流感是由流感病毒引起的，根據病毒抗原不同，可以分為甲、乙、丙（或ABC）三種類型，流感病毒具有高變異性，可因不同的毒株導致季節性流行。

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甲型流感病毒廣泛存在於動物中，經過變異可能感染人類；

乙型流感病毒以人體為主要宿主，可引起流感季節性流行；

丙型流感病毒較前二者穩定，雖可以感染人、狗、豬等動物，但80%的人在7-10歲時已經獲得病毒免疫。

孕婦可以接種流感疫苗嗎？

流感疫苗是預防流感的一種重要手段。

接種疫苗具有抗原性，接種後可誘發人體產生相應抗體，是國際醫學界上公認的有效控制流感的手段，世界衛生組織將孕婦納入流感的實際危險人群，並推薦接種。

《中國流感預防接種技術指南（2018-2019）》推薦6月齡~5歲兒童、60歲以上老人、慢性病患者、醫務人員、6月齡以下的家庭成員和看護人員以及孕婦或準備在流感季節懷孕的女性為優先接種對象。

然而，現在孕婦的流感接種率低主要是由於人們對流感疫苗的有效性、安全性等問題存在認知誤區。

孕婦接種流感疫苗安全嗎？

全球上市的流感疫苗分為滅活流感疫苗、流感病毒減活疫苗、重組疫苗和流感病毒減活疫苗。

我國流感疫苗在大多數地區屬於自願、自費接種的第二類疫苗。

孕婦接種疫苗的安全性與疫苗的種類有關。

目前我國批准上市的流感疫苗為三價(IIV3)和四價(IIV4)的裂解疫苗或亞單位疫苗，均為滅活流感疫苗，疫苗中不含活病毒，免疫原性較強，副作用較小，因此孕婦使用是安全的。

含有活病毒的流感病毒減活疫苗禁止用於妊娠期婦女，並且婦女在接種活毒疫苗的4周內應採取避孕措施。

孕婦接種流感疫苗有哪些好處？

妊娠期接種流感疫苗對母親、胎兒和六月齡內嬰兒都具有保護作用。

對孕婦：流感疫苗對孕婦流感樣疾病的有效預防率約19%~36%，對實驗室確證的流感預防率達50%~70%。

對胎兒：母體中的免疫球蛋白G（lgG）可以通過胎盤轉運至胎兒，對於胎兒也有保護作用。

為新生兒提供「母體免疫」（maternal immunization）：出生後六個月內的嬰兒免疫功能不全，對疫苗產生的免疫原性較低，孕婦接種流感疫苗可以使嬰兒在其有能力產生完全免疫反應之前利用母體提供的lgG維持2~3個月的保護，使新生兒免患實驗室確證流感的有效率約為30%~62.8%。

此外，妊娠期婦女，尤其是懷孕晚期婦女是流感嚴重併發症的高危人群，孕婦接種流感疫苗在孕期的任何時段都是可以的。

孕婦還可以接種哪些疫苗？

1. 推薦作為孕婦常規接種的疫苗除了滅活流感疫苗外，破傷風疫苗的有效性和安全性也在美國和英國等國進行了驗證。

2. 某些特殊情況下，孕婦也可以接種肺炎球菌疫苗、流行性腦膜炎疫苗、甲肝疫苗和乙肝疫苗。

3. 在病毒高暴露情況下（如旅行），孕婦可以接種如脊髓灰質炎疫苗、黃熱病疫苗(非洲和南美地區蚊蟲傳播)、日本腦炎病疫苗（亞洲和西太平洋蚊蟲傳播）、狂犬病疫苗、炭疽疫苗、天花疫苗等。

4. 孕婦禁忌的疫苗有麻疹腮腺炎風疹水痘疫苗（活病毒疫苗）。

此外，為了通過「母體免疫」增加新生兒免疫力的疫苗也正在進一步研發中，如呼吸道合胞病毒疫苗、B群鏈球菌疫苗。

接種疫苗時應注意什麼？

1

勤洗手和接種疫苗都是預防流感的額有效手段，奧司他韋、扎那米韋等藥物48小時內具有抗流感病毒作用，但不能代替疫苗接種。

2

如患流鼻涕、發燒等急性疾病時，應該痊癒後接種疫苗。

3

由於每年流行病毒株不同，所以，流感疫苗應該每年接種，接種疫苗並不意味著不患流感，但可以縮短病程和減少併發症發生。

4

對流感疫苗中的某些成分過敏的患者應禁止接種。

你看明白了嗎？

孕婦可以接種流感疫苗並且推薦接種，

關鍵在於看清楚疫苗的種類！

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