周圍神經系統概述
視頻: 2分鐘神經科學_神經系統的分裂
周圍神經系統(PNS)是構成雙側動物神經系統的兩個組成部分之一,另一個是中樞神經系統(CNS)。 PNS由大腦和脊髓外的神經和神經節組成。[1] PNS的主要功能是將CNS連接到四肢和器官,基本上用作大腦和脊髓以及身體其他部分之間的接力。[2]與CNS不同,PNS不受脊柱和顱骨的保護,也不受血腦屏障的保護,使其暴露於毒素和機械損傷。
周圍神經系統分為軀體神經系統和自主神經系統。在軀體神經系統中,顱神經是PNS的一部分,除視神經(顱神經II)外,還有視網膜。第二個顱神經不是真正的周圍神經,而是間腦的一個區域。[3]顱神經節起源於中樞神經系統。然而,剩下的十個顱神經軸突延伸到大腦之外,因此被認為是PNS的一部分。[4]自主神經系統對平滑肌和腺體進行無意識控制。 CNS與器官之間的聯繫使系統處於兩種不同的功能狀態:交感神經和副交感神經。
人體神經系統。 藍是PNS; 黃色是CNS。
目錄
1 結構
1.1 體細胞神經系統
1.1.1 頸椎神經(C1-C4)
1.1.2 臂叢神經(C5-T1)
1.1.3 腰骶叢(L1-Co1)
1.2 自主神經系統
1.2.1 交感神經系統
1.2.2 副交感神經系統
2 疾病
3 參考
結構
周圍神經系統分為軀體神經系統和自主神經系統。 軀體神經系統處於自主控制之下,並將信號從大腦傳遞到諸如肌肉的末端器官。 感覺神經系統是軀體神經系統的一部分,並將信號(如味覺和觸覺(包括細微觸摸和粗觸)等信號傳遞到脊髓和大腦。 自主神經系統是一種「自我調節」系統,它影響自願控制之外的器官的功能,例如心率或消化系統的功能。
軀體神經系統
另見:人體神經列表
體細胞系統包括感覺神經系統和體感系統,由感覺神經和軀體神經以及許多具有兩種功能的神經組成。
在頭部和頸部,顱神經攜帶體感數據。有十二個顱神經,其中十個來自腦幹,主要控制頭部解剖結構的功能,但有一些例外。嗅神經和視神經的核分別位於前腦和丘腦中,因此不被認為是真正的顱神經。一種獨特的顱神經是迷走神經,它接收來自胸部和腹部器官的感覺信息。副神經負責支配胸鎖乳突肌和斜方肌,這兩者都不是完全在頭部。
對於身體的其他部分,脊神經負責體感信息。這些來自脊髓。通常這些形成為相互連接的神經根的網狀物(「神經叢」),其排列形成單個神經。這些神經控制著身體其他部分的功能。在人類中,有31對脊柱神經:8個頸椎,12個胸椎,5個腰椎,5個骶骨和1個尾骨。這些神經根根據與它們相鄰的脊椎骨命名。在頸部區域,脊神經根出現在相應的椎骨上方(即,顱骨和第一頸椎之間的神經根被稱為脊神經C1)。從胸部區域到尾骨區域,脊神經根在相應的椎骨下方出現。值得注意的是,這種方法在C7和T1之間命名脊神經根時會產生問題(所以它被稱為脊神經根C8)。在腰椎和骶骨區域,脊神經根在硬膜囊內行進,並且它們作為馬尾在L2水平以下行進。
頸椎神經(C1-C4)
更多信息:頸叢
前4個頸椎神經,C1至C4,分裂並重新組合,產生各種神經,用於頸部和頸部的後部。
脊神經C1被稱為枕下神經,其為顱底的肌肉提供運動神經支配。 C2和C3形成頸部的許多神經,提供感覺和運動控制。這些包括更大的枕骨神經,其為頭部後部提供感覺,枕骨神經較小,其為耳後區域,耳神經和較小的耳神經提供感覺。
膈神經是我們生存所必需的神經,它來自神經根C3,C4和C5。它提供胸腔隔膜,使呼吸。如果脊髓橫切C3以上,那麼就不可能進行自主呼吸。
臂叢神經(C5-T1)
更多信息:臂叢神經
最後四個頸椎神經,C5到C8,和第一個胸椎神經,T1,結合形成臂叢神經叢,或叢神經叢,一個糾結的神經陣列,分裂,結合和重組,形成神經,促進神經上肢和上背部。雖然臂叢可能看起來很糾結,但它具有高度的組織性和可預測性,人與人之間的差異很小。見臂叢神經損傷。
腰骶叢(L1-Co1)
腰神經,骶神經和尾椎神經的前部分裂形成腰骶叢,第一腰椎神經經常由第十二胸椎的分支連接。出於描述目的,該叢通常分為三個部分:
腰叢
骶叢
陰部神經叢
自主神經系統
自主神經系統(ANS)控制非自主反應以調節生理功能。[5]中樞神經系統的大腦和脊髓通過神經節神經元與具有平滑肌的器官連接,例如心臟,膀胱和其他心臟,外分泌和內分泌相關器官。[5]自主神經活動最顯著的生理影響是瞳孔收縮和擴張,以及唾液流涎。[5]自主神經系統總是被激活,但是處於交感神經或副交感神經狀態。[5]根據具體情況,一個州可以掩蓋另一個州,從而釋放出不同類型的神經遞質。[5]有一種鮮為人知的稱為腸神經系統的自主神經系統的分裂。[6]該系統僅位於消化道周圍,允許局部控制而無需來自交感神經或副交感神經分支的輸入,儘管它仍然可以接收和響應身體其他部分的信號。[6]腸道系統負責與胃腸系統相關的各種功能。[6]
交感神經系統
交感神經系統在遇到巨大精神壓力或身體危險的「戰鬥或逃跑」情況下被激活。[5]神經遞質如去甲腎上腺素和腎上腺素被釋放,[5]這增加了某些區域(如肌肉)的心率和血流量,同時降低了非關鍵功能的生存活動,如消化[6]。這些系統彼此獨立,允許激活身體的某些部位,而其他部分則保持休息狀態。[6]
副交感神經系統
主要使用神經遞質乙醯膽鹼(ACh)作為介質,副交感神經系統允許身體在「休息和消化」狀態下發揮作用。[6]因此,當副交感神經系統主導身體時,流涎和消化活動增加,而心率和其他交感神經反應減少。[6]與交感神經系統不同,人類在副交感神經系統中有一些自願控制。這種控制最突出的例子是排尿和排便。[6]
疾病
主要文章:周圍神經病變
周圍神經系統的疾病可以特異於一個或多個神經,或作為整體影響系統。
任何周圍神經或神經根都可能受損,稱為單神經病。這種傷害可能是由於受傷或創傷或壓迫造成的。由於腫瘤腫塊或損傷,可能發生神經壓迫。或者,如果神經位於具有固定尺寸的區域中,則如果其他組件的尺寸增加,例如腕管綜合征和跗骨管綜合征,則可能會困住神經。腕管綜合症的常見癥狀包括拇指,食指和中指的疼痛和麻木。在周圍神經病中,一種或多種神經的功能通過各種手段受到損害。由於糖尿病(糖尿病神經病),酒精,重金屬或其他毒素,可能會發生毒性損害;一些感染;自身免疫和炎症,如澱粉樣變性和結節病。[5]周圍神經病變與「手套和長襪」分布中的感覺喪失有關,該分布從外周開始並緩慢向上進展,並且還可能與急性和慢性疼痛相關。周圍神經病變不僅限於軀體感覺神經,也包括自主神經系統(自主神經病)。[5]
丁香葉
※腹腔鏡胃癌手術:目前的證據和未來的觀點
※微創婦科基於證據的方法:13 良性子宮切除術中的輸卵管切除術
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