高年資胸外科醫生總結的心梗預兆
一個做過8000多例手術的心臟醫生，來自他從醫20多年的總結。這些經驗總結對於我們，對於我們年邁的父母，都像黃金一樣珍貴。記住這些，我們就能在巨大危機來臨之前，識別早期信號，就像地震的預報一樣，及早採取措施，避免日後生命和財產的巨大損失。
首都醫科大學北京胸科醫院心臟中心主任張健，做過8000多例手術的心內科專家。他有個習慣，每次術後都會仔細問患者，你感覺手術前後，身體上有哪些變化？哪些癥狀改善了，哪些癥狀不見了？
這一問，問出東西了。句句是金！什麼呢？
千奇百怪的心絞痛癥狀！
心絞痛，說明心血管開始堵上了，導致心肌缺血。如果不搭理繼續進展，那就會發展為心梗。
今天張健醫生要告訴我們的，是那些根本意想不到的信號，意想不到的心絞痛表現。
下面就結合真實案例一個一個開始講，請一定牢記。
第一個奇怪癥狀，雙耳突聾
所以，聽力突然下降，是心絞痛的一個早期癥狀。
第二個奇怪癥狀，臍周疼痛
本著就急就重的原則，急救車把老高送到張健醫生這裡。做冠脈造影，果然，右冠100%閉塞！
做了血栓抽吸之後，就在手術台上，老高的臍周疼痛消失了。
心肌供血的恢復和腹痛的消失，在時間上同步，也就說明，老高的心絞痛，是以臍周疼痛為表現的。
或者換個說法，臍周疼痛，對於心梗的高危人群，要高度懷疑心梗前兆。
無獨有偶，沒多久一個山東菏澤的患者來找張健醫生。他也是臍周疼痛，本地醫院檢查消化系統，沒發現問題；到省會醫院做了胃鏡腸鏡，甚至膠囊胃鏡，都沒有發現異常。後來他輾轉找到張健醫生這裡。
因為有了老周之前的經驗，張健醫生考慮他可能也是心絞痛。
造影發現，他的迴旋支，99%的閉塞。血運重建之後，他的臍周疼痛，很快消失。
第三個奇怪癥狀，腳底疼痛
一個山東的老人，急性心梗發作，在張健醫生這裡做了支架手術，開通了血管。
術後張健醫生去問他，現在心臟舒服了，你好好想想，身體上還有什麼變化，比如以前有的癥狀，現在沒有了？
老人想了半天，突然一拍大腿，有了！之前我走路老是腳底疼，走不到兩根電線杆的距離，腳底就像踩了釘子一樣，扎得生疼。現在沒有了！
這還不是個例。
過了沒多久，張健醫生在心臟支架術後查房的時候問起另一個患者，你感覺術後身體上有什麼地方覺得改變了？
這個患者說，有！以前走路就像走在蒺藜上，走一步挪一步，疼得滿頭冒汗。做完手術，馬上沒事了。
看來腳底針刺一樣的疼痛，也是心絞痛的一個表現。這種癥狀雖然不多見，但是千人千面，心臟報警的途徑也是千變萬化。
第四個奇怪癥狀，睜不開眼睛
石家莊有個中年男性，8年睜不開眼睛。四處求醫找不到原因。後來突發腦梗住院治療。
幸好腦梗不是很嚴重，在神內住了幾天就沒有大礙了。但眼睛還是睜不開，隨後到眼科，眼科診斷是倒睫。把眼睫毛拔除之後，眼睛還是睜不開。別說睜不開，掰都掰不開。
後來找到張健醫生這裡。
張健醫生為他檢查評估之後，發現是心衰。造影檢查，心臟上的一根重要血管，前降支，堵了99%。
馬上手術通開。
術後一小時，奇怪的事情出現了，病人的眼睛睜開了！
難道眼睛睜不開和心臟缺血有關係？
曾經有病人跟張健醫生說，術後眼睛清亮了，能看到病房的窗帘了，而且非常的清楚。
張健醫生說，雖然無法考證心臟缺血和眼睛之間的關係，但是醫生腦子裡要有這根弦。對於患者來說，眼睛突然看不清了，甚至睜不開了，也要關注一下自己的小心臟。
第五個奇怪癥狀，左腿酸麻脹疼
一個山東的女性患者，術後三天張健醫生照例去「探案」，問她有什麼不一樣了？
女患者想了半天，想起來了。
左腿不疼了！
術前幾個月，她的左腿一直酸麻脹疼，針灸拔罐都沒什麼用，有時候疼起來自己用拳頭砸。
直到體檢發現心血管堵塞，做了手術。
術後腿居然不疼了！
後來張健醫生在社區義診，跟居民講解的時候提到左腿酸脹這個癥狀，可能也是心梗預兆。一個老奶奶跟他說，張醫生太巧了，我老伴就是這麼走的。他就是左腿腿疼，酸脹，可是不知道咋回事。到處看。有一次在看的過程中心梗發作，沒搶救過來。
所以左腿的酸麻脹痛，對於高危人群，要高度懷疑心血管問題。
第六個奇怪癥狀，胸口被膠帶纏繞
一個房地產老闆，總覺得胸口像是纏了一圈透明膠帶。說不上來的束縛感，或者憋悶感。因為生意遍及全國，北京香港上海到處檢查，主要懷疑是肺部問題，但是一直查不出問題。後來有醫生建議他，心肺不分家，你去查查心臟吧。
這個老闆找到張健醫生之後，張健醫生要求他含幾粒硝酸甘油。
大家注意，這就是張健醫生常說的硝酸甘油試驗。當懷疑自己是不是心絞痛或者心肌缺血的時候，含服幾片硝酸甘油，如果癥狀明顯緩解，那說明自己存在心肌缺血問題。或者這個癥狀和心肌缺血有關係。因為硝酸甘油可以擴張血管，改善心肌供血。
注意，血壓低的人千萬不能用這個辦法。
回到剛才房地產老闆的故事。確定他是心肌缺血之後，針對心血管做進一步檢查，果然是心血管堵塞。
針對性治療之後，奇怪的癥狀消失了。
第七個奇怪癥狀，牙痛
第八個奇怪癥狀，頭暈
第九個奇怪癥狀，肩胛骨疼
一個女性患者，總說她的肩胛骨好像漏風一樣，絲絲地疼痛。開始以為是類風濕之類的問題，但是機緣巧合檢查了心血管，發現還是心血管問題。治療之後，不疼了。
第十個奇怪癥狀，左上肢無力
北京的一個中年男性孫先生，平時開車很多。有一天開車走在北四環的時候，突然覺得左側肩膀和左上肢又酸又麻，還脹得難受。左手把方向盤的時候，明顯不對勁，使不上力氣。
孫先生第一反應是去骨科。檢查有沒有骨關節炎，肩周炎，頸椎病等等，但是一圈檢查下來，都好好的。可是左側的酸麻脹痛感覺一直都在，活動按摩沒有任何效果。
第十一個奇怪癥狀，突然變懶，乏力
這個癥狀在高齡老人當中比較常見。沒有其它不適，常見的離心臟近的典型癥狀，都沒有。唯一的感覺就是乏力，嗜睡，不想動，犯懶，這時候要高度警惕心肌缺血問題。
第十二個奇怪癥狀：頭疼
山東一位老年女性。後腦勺疼，活動走路就會頭疼。圍繞頭疼和血壓做了很多檢查治療。顱內血管各種檢查，沒有發現問題。神內給予藥物治療，解決不了。只要走快了，走急了，走遠了，就頭疼。停下來休息一會兒，就好了。後來做動態血壓監測，沒有發現明顯升高，排除頭疼是血壓升高導致。
偶然機會檢查心血管，發現右冠出現嚴重狹窄而且鈣化。
處理之後，頭痛消失了。走遠走急走快，頭不疼了。
張健醫生說，我們對於心梗的認識，心絞痛的認識，要放開思路，不能僅僅盯住心疼胸悶。如果自己是高危人群，出現了以上奇怪的癥狀，腦子裡一定要多根弦兒，是不是心臟的問題？也許，纏鬥多時的問題，就會迎刃而解。
最關鍵的是，一定要及早發現心肌缺血的問題，及早採取措施，能夠避免後面排山倒海一樣的發作，避免巨大的生命和財產損失。
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