睡不好、睡不香，是很多人的煩惱。調查數據顯示，超過3億中國人有睡眠障礙，成年人失眠發生率高達38.2%。

現代醫學中，失眠是最常見的一種睡眠障礙。那中醫又是怎麼看待失眠的呢？

廣東省中醫院心理睡眠專科李艷教授指出，失眠主要是陰陽失調，陽不入陰，與五臟皆有關聯。

除了年齡、本身疾病等複雜情況外，失眠主要發生在這3類人身上：

3類人，最易睡不好

第一類，是脾胃不和的人。

中醫講「胃不和卧不安」，就是說，脾胃功能不良的人，很容易有睡眠障礙。

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人的睡眠和覺醒由神（人的精神、意識、思維）活動來主宰，「神安則寐，神不安則不第寐」。

而脾胃作為後天之本，氣血生化之源，為神的活動提供物質基礎。只有脾胃功能正常，神才能得以滋養，人才能安眠。

這裡的脾胃，是指一個功能單位，脾胃功能相當於現在我們所說的消化功能，涉及吃飯、食慾、排便等各個方面。

不良的飲食習慣比如過飽、過飢、飲食不規律、進食不良等，都可能會損傷脾胃，造成脾胃不和。

第二類，是氣虛的人。

很多人失眠與自身體質有關。失眠的人按照體質來分，氣虛型的人較為多見。

在中醫里，這種情況屬於「營衛不和」，氣不入血或血不入陰。氣虛型的失眠患者，在睡眠表現方面，不一定都是睡不著，早期可能是睡不醒。

同時，氣虛的人還特別容易感到疲勞、乏力、壓力大，做事情容易累，感覺精力不夠，反應慢；還有些人可能表現為胸悶，覺得氣不夠用、上不來也下不去。

第三類，則是兩種情況的合併，既有脾胃失調，也氣虛。

中醫講「脾虛則慮」，這類人通常在睡不好之後，或者入睡前，大腦總是在想東西。

單純從失眠的角度來說，脾胃失調和氣虛，足以概括80%以上睡眠障礙的人。

助眠方子，別亂用

網上有不少人分享成功經驗，開列治療失眠的經典名方，出鏡率最高的，要數酸棗湯和柴胡加龍骨牡蠣湯。一些還在苦苦掙扎的失眠者，不免心動，躍躍欲試。

但是，對別人有用的湯藥，不一定適合你。

比如說，酸棗仁湯就比較適合有肝陰虛、內熱、煩躁等癥狀的人，還有更年期的女性；而柴胡加龍骨牡蠣湯，則主要適用於與情緒有關的失眠。

有些人服了這些方子，反而更睡不著，還很難受；或者雖然能馬上睡著，但醒來後身體很沉，提不起精神。

這是因為，中藥用方關鍵在於辨證要准，跟人的對應性很強，所以千萬不要盲目跟風，否則容易適得其反。

常按2穴，助眠調脾胃

輕度、短暫的失眠，自己嘗試穴位按摩，也能起到一定的緩解作用。

脾胃與失眠關係密切，調理脾胃，可以常按按內關穴。

取穴：手掌面關節橫紋的中央，腕橫紋上2寸（約三指寬的中央凹陷處）。

另外，常按安眠穴，也能助眠。

取穴：耳垂後的凹陷與枕骨下的凹陷連線的中點處。

方法：每天按壓3次，每次3~5分鐘。

想睡好，從改善飲食開始

很多不良生活習慣，都會導致失眠。包括暴飲暴食、熬夜、喜歡吃冷飲、過度減肥、過度進補、睡前劇烈運動……

脾胃不和型失眠患者，應該先去除脾胃因素，從改善一切跟飲食相關的不良行為開始。

做到這些，可能根本不需要吃藥和治療，失眠也能好。

如果還是無效，就說明我們的身體需要幫助，此時就需要服藥了，也可以配合針灸、穴位推拿按摩。

指導專家 / 江瑩、李艷（廣東省中醫院心理睡眠專科主任、主任醫師、教授、博士研究生導師，國家二級心理諮詢師）

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