本文指導專家：

丁亞輝，浙江省人民醫院心內科副主任醫師

炎熱夏天，很多人怎麼涼爽怎麼來，但要警惕：有些「涼爽」要不得！

浙江省人民醫院心內科副主任醫師丁亞輝在微博（@心內科丁亞輝）上記錄過一個悲痛病例，這場悲劇的開始，只是一桶想用來消暑的冷水。

微博原文：

在急診室折騰了幾個小時，終於在無奈和不甘的心情下回到了值班室。

這是一名53歲的心肌梗死男病人，家屬不辭勞苦，懷著最後一份希望把他從嘉興送過來，可一下急救車，人就不行了。

急診室的醫護人員很給力和專業，第一時間開始了標準的心肺復甦。我趕到以後，也加入其中，花了半個多小時，勉強讓患者恢復了心跳。

可大面積的心肌梗死和長時間的心源性休克已經摧毀了患者好起來的最後希望，我們的努力最終還是化為泡影。當大劑量的強心和升壓支持下，患者還是頂不住了。

當其他家屬讓我直接把這個噩耗告訴患者妻子時，她已經說不出話了，只是無奈地點頭回應我。看著她的樣子，我就像打了敗仗的士兵，無奈而又不甘。

而這場悲劇的開始，只是40小時前的一桶冷水，一桶想用來消暑的冷水。在患者將這桶冷水澆到自己身上之前，他還是一個被旁人認為「身體棒得可以打死老虎」的人。可澆完冷水後，他就開始出現了持續性的胸悶。一開始他以為這不過是中暑了，也就一直熬著沒去醫院，幾個小時後，情況越來越糟糕，胸痛也出現了。

一到當地醫院，發現居然是大面積的心肌梗死。雖然當地醫院緊急做了介入，用支架開通了完全堵塞的前降支，但他的情況仍然一點點地變差，血壓開始支撐不住，胸悶再次加重，身體內環境也逐漸崩潰。終於在到達我們醫院的那一刻，他的心臟徹底停工。

突然的冷刺激不僅會造成外周血管收縮，導致血壓升高，有時甚至會導致冠狀動脈的嚴重痙攣，斑塊破裂，血栓形成，造成急性心肌梗死，危及生命。這種情況多發生於寒冬，但我也沒想到它可以發生在這炎熱的夏天，而起因就是澆了一桶冷水。

希望大家能從這個悲傷的故事中吸取教訓，避免驟冷刺激（比如突然用冷水澆身、快速喝冷飲等），減少發生心腦血管疾病的風險。

這4種情況，別立刻洗澡！

夏季洗澡也要用溫水，以防出現意外。除了水溫，洗澡也講究「天時地利人和」，提醒大家：以下4種情況不要立刻洗澡。

01

飯後不要立刻洗澡

吃飽飯後不能立刻洗澡，否則會影響消化。吃飽飯後，為了加強胃腸的蠕動促進消化吸收，對血液量要求較大，但洗澡時血液會向體表皮膚轉移，那麼胃腸的供血量就會減少影響消化，久而久之就可能會引起胃腸道問題。洗澡時間可在飯後1~2小時。

02

喝酒後不要立刻洗澡

在酒精刺激下，血管會輕度擴張，擴張結果就是血壓降低。而在這種情況下洗澡，血液往體錶轉移時可能會讓血壓降低更明顯。血壓降低會引起腦部供血不足，此時就容易發生暈厥。

03

運動後不要立刻洗澡

運動後別立即去洗熱水澡，因為機體受到熱水刺激後，會導致肌肉和皮膚的血管擴張，使流向肌肉和皮膚的血液進一步增加，導致其他器官供血量不足，尤其心臟和腦部。特別是對患有高血壓或冠心病的人來說，一旦引起心臟和腦部嚴重供血不足，很可能導致心腦血管系統疾病的急性發作。

04

血壓過低時不宜洗澡

因為洗澡時水溫較高，使人的血管擴張，低血壓的人則容易出現腦供血不足，會發生虛脫。

本文編輯：王真

值班主任：楊小明

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參考資料：

①浙江省人民醫院心內科副主任醫師丁亞輝個人微博（@心內科丁亞輝）

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