焦慮障礙成為精神障礙之首？得知這個消息，我更焦慮了

近年來，心理壓力、生活方式、家庭結構的改變等因素導致心境障礙和焦慮障礙的患病率呈上升趨勢。調查顯示，任何一種精神障礙（不含老年期痴呆）患病率為9.32%；焦慮障礙患病率最高，患病率為4.98%。

該研究是中國精神障礙疾病負擔及衛生服務利用研究的首批主要成果，由北京大學第六醫院作為項目承擔單位，聯合全國43家精神專科醫院及高等院校共同完成。研究主要描述了我國社區成人心境障礙、焦慮障礙、酒精藥物使用障礙、間歇爆發性障礙、進食障礙、精神分裂症及其他精神病性障礙、老年期痴呆7類主要精神障礙的加權患病率及其分布特點。

調查顯示，任何一種精神障礙（不含老年期痴呆）患病率為9.32%。焦慮障礙患病率最高，患病率為4.98%；心境障礙其次，患病率為4.06%；酒精藥物使用障礙第三，患病率為1.94%；間歇爆發性障礙第四，患病率為1.23%；精神分裂症及其他精神病性障礙終生患病率為0.61%；進食障礙患病率低於1‰；65歲及以上人群老年期痴呆患病率為5.56%。

調查還顯示，心境障礙女性患病率高於男性患病率；酒精藥物使用障礙和間歇爆發性障礙男性患病率高於女性患病率，且18歲～34歲年齡組患病率最高；精神分裂症及其他精神病性障礙患病率農村高於城市，且18歲～34歲年齡組患病率最高。

那麼在日常生活中，當我們因為生活壓力出現焦慮情緒的時候，該如何判斷自己是否有焦慮障礙呢？有沒有哪種方式能夠自我擺脫焦慮呢？讓我們請專家來說一說。

焦慮情緒、焦慮症、焦慮障礙各不同

焦慮障礙是一大類疾病總稱

焦慮障礙是一大類疾病的總稱，可分為：分離焦慮障礙、選擇性緘默症、特定恐怖症、社交焦慮障礙（社交恐怖症）、驚恐障礙、廣場恐怖症、廣泛性焦慮障礙等。

焦慮障礙的患者反覆出現恐懼與害怕，程度與實際不符，且自己認為這是不合理、令人困擾的，持續時間較長，對人際交往、社會功能也會造成影響。

一般老百姓講的焦慮症是指「廣泛性焦慮障礙」，實際是一種慢性焦慮，主要表現在兩方面：精神上的和軀體上的。

精神上的焦慮有點像「杞人憂天」，「家事國事天下事，事事操心」，就是過度的沒有必要的擔心，主要表現為緊張擔心，多思多慮，腦子裡總是把事情往最糟糕的方向想，比如自己是不是身體得啥壞毛病了？家人晚回來是不是出意外啦？如果第二天有什麼安排更是考慮的極其周詳，生怕會出現一點點狀況。

軀體上的焦慮主要表現為植物神經功能亢進，包括胸悶，心慌，多汗，手抖，有的人有心神不定坐立不安，甚至有些非特異的癥狀，如頭暈，緊張性頭痛，肌肉緊繃感等。有些焦慮症患者還會有感覺過敏，比如對聲音，光線過於敏感，坐在家裡電話鈴一響就嚇一大跳，別人都喜歡陽光明媚，焦慮症的人卻對光線過敏，要拉上窗帘。

關於焦慮症是有專門的診斷標準的，這個診斷標準包括四個方面，一個是癥狀標準，要具備精神上或軀體上的不適，二是要達到一定的時間，至少是幾周或幾個月。三是嚴重程度標準，只有影響到正常生活，給患者帶來痛苦才考慮達到疾病標準，四是排除標準，比如心動過速，心律失常，甲亢等疾病也會引起上述癥狀，只有排除了這些軀體疾病，才考慮是焦慮症。

三個字區分焦慮和抑鬱

三個字教你區分焦慮和抑鬱

近幾年，心理問題包括焦慮和抑鬱在媒體報道中頻頻出現，大家都很擔心，但又分不清兩者間的區別，特別是當醫生說你有焦慮或抑鬱時，馬上感到問題很嚴重。其實，了解焦慮和抑鬱並能夠正確區分和判斷真的很重要。現在就教您如何用三個字既快速又簡單地區分焦慮和抑鬱。

焦慮：高—生—前。抑鬱：低—死—後。

「高-生-前」，即是焦慮的核心表現。

高焦慮的人能量高於常人，主要表現在「腦袋」和「身體」上。所謂「腦袋」，就是想法太多，腦子高速運轉。擔心身體健康，害怕別人笑話，恐懼某些場合，顧慮意外發生。所謂「身體」，就是功能亢奮，比如心跳快，血壓高，手抖多汗，坐立不安。

生焦慮的人求生慾望很強，其核心是「怕死」，比如關注身體不適，反覆去醫院檢查，擔心染病而反覆洗手，擔心意外而檢查門窗。

前所謂「前」，其實是一句玩笑，每個人都經歷過考試，考試前是焦慮，考試後是抑鬱，至於為什麼，請看下文分解。

明白了焦慮的「高-生-前」，與之相反，抑鬱的核心表現就是 「低-死-後」。

低抑鬱的人能量低於常人，同樣也是表現在「腦袋」和「身體」上。「腦袋」能量低，是指腦子轉得慢了，想法少了，不想說話了，沒有興趣了。而「身體」能量低，就是功能減退，活動減少，比如沒有力氣，不想外出，吃不下，睡不著。

死抑鬱的人有可能自殺，這是大家都知曉的，也是我們臨床醫生高度警覺的，如果覺得活著沒意思，不如死了算了，甚至考慮到自殺方式了，就必須要儘快到醫院看醫生。

後之前說了，考試前是焦慮，考試後是抑鬱，為什麼呢？焦慮是指「可怕的事情即將發生」，而抑鬱則是源於喪失（loss），比如怕乘電梯（幽閉恐懼症），怕去高處（恐高症）就是焦慮，失戀，失學，喪偶，退休容易導致抑鬱等。

看到這兒您一定明白了焦慮和抑鬱的區別，不過不要擔心，焦慮和抑鬱都是正常人的正常情緒，多數時候還是優點呢，比如有抑鬱特質的人情感細膩，成為作家的不在少數，而有焦慮特質的人做事謹慎細心求完美，更容易事業有成，說不定你的領導就是焦慮特質呢。當然如果超過了一定的度，也就是影響到正常生活工作學習時，那就得高度重視了。

當然，如果您有以下表現，

還是建議您及早到醫院就診：

覺得活著沒意思，不如死了算了，甚至有時已經開始考慮具體的自殺方式，並且著手準備（比如積攢安眠藥）時，一定要及早求助於醫生；

吃不下飯，體重明顯減輕，做了相關檢查比如胃腸鏡、腫瘤指標等卻無明顯異常；

睡不著覺，躺在床上半小時還不能入睡；或者早上比平時早醒1-2小時；

身上有各種不舒服，比如疼痛，尤其部位不固定，性質不明確，而反覆檢查卻找不到病因；

工作經常出差錯，注意力不集中，記憶力減退，自覺反應遲鈍；

腦子裡總是胡思亂想，多思多慮，各種擔心，難以控制；

心神不定，坐立不安，多汗，手抖，心慌，卻檢查不出病因；

血壓持續升高，服用各種降壓藥無效，尤其緊張擔心時更高；

在某些特定場合會緊張擔心，恐懼害怕，如社交場所，當眾發言，或空曠場所，高處，密閉空間（地鐵、飛機、磁共振等）等，並且主動迴避去這種地方；

無原因無預兆突然發生心悸，氣透不出，覺得自己要死掉了，擔心心臟病發作，擔心失控，有強烈的恐懼感，檢查無明顯異常，約半小時自行緩解。

通過自我調節能擺脫焦慮嗎

自我調節能擺脫焦慮嗎？

焦慮障礙的表現往往包括情緒和軀體兩方面：情緒上，典型的就是「杞人憂天」「家事國事天下事，事事操心」，患者往往處於過度緊張、害怕、坐立不安的狀態，可能與環境有關，比如電梯、超市、高處等，也可能沒有任何原因。

軀體常見癥狀則包括突發的胸悶、心悸、窒息感或瀕死感，害怕突然死去或失去控制等，稱為驚恐發作，往往沒有特定誘因或環境因素，患者多在心內科或急診科就診。特定恐怖症則是對特定的物體或情境有持續的、過度的恐懼併產生迴避行為，幽閉恐懼與恐高就屬於這一類型；社交恐懼症的患者恐懼、緊張或迴避社交活動及可能被審視的情境；廣泛性焦慮障礙的患者則對生活諸多方面，如家庭、經濟、健康、工作等，都有過度和持續的擔心。

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