只要腹部疼痛都是肚子疼？正確描述腹痛部位對治療很重要
了解腹部劃分方法，以便準確描述腹部癥狀；
了解腹痛部位和相對應臟器疾病，方便就醫，配合醫生的診治。
很多病人來就診或網路諮詢，不能正確描述腹痛部位，這會明顯影響醫生對病情分析，這裡簡單科普一下腹部的臟器、臨床上常用的腹部九宮格劃分法及腹痛部位與相對應的臟器疾病。
腹部臟器示意圖：
腹部九宮格劃分法：
腹痛部位和相應臟器疾病示意圖：
因為用來感覺疼痛的痛覺感受器在內臟上分布比較稀疏，當人腹痛時機體有時候無法準確定位哪裡出了問題，只能模糊感覺到「痛」，但當臟器炎症、壞死，尤其局部有炎症滲出物刺激局部腹膜時，可準確定位腹痛位置，並且局部會有明顯壓痛。
當然由於病情複雜性，又內臟器官的神經支配常常存在著交叉；某一臟器病變時在體表疼痛定位不一定在某臟器相應軀體表面。
內髒的疼痛有時候還會同時出現一處與該內臟遠隔的體表疼痛，稱之為「牽涉痛」。這是因為傳導痛覺的神經「絕緣性」比較差，可能會激活跟它靠得近的其他神經，導致大腦以為喊痛的是被激活的那根神經。
因此，必須結合患者具體病情、體征詳細分析，再通過相應輔助檢查才能明確診斷。
比如，闌尾位置在右下腹，在急性闌尾炎發病初期，闌尾炎症腫脹，此時腹痛位置在上腹部，容易被誤以為是胃痛。當闌尾炎症滲出時，腹痛位置轉移至右下腹，並右下腹局部有壓痛，這在臨床上叫「轉移性腹痛」，是急性闌尾炎的特徵。因此，在上腹疼痛幾個小時就診的患者，當醫生考慮有急性闌尾炎可能時，要做血常規、闌尾B超或腹部CT，以輔助診斷。
又如，膽囊位置在右上腹，在急性膽囊炎炎症滲出明顯時，滲出物會順著腹腔間隙流到右下腹，在右下腹部位發生明顯疼痛、壓痛，而右上腹膽囊區域有時疼痛反不如右下腹明顯，容易誤診為急性闌尾炎。
腹痛除了部位，更不能忽視腹痛所伴隨的各項癥狀。該文不是教你自己診斷，只是幫助你能比較正確描述腹痛位置，了解一下哪個臟器可能病變，以方便你去就醫，配合醫生檢查，不要誤以為上腹疼痛就是胃病只願做胃鏡，右上腹疼痛就是膽囊只願做B超，這樣會貽誤診斷和治療。
有了腹痛，應該到醫院請醫生幫助，配合醫生檢查、診斷，這是最直接有效的方法。
作者：王伯軍 來源：王伯軍大夫談消化
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