結核病以為感冒，在ICU搶救22天，郴州90後孕媽差點沒了命

「多虧了各位醫生還有好心人的幫助，讓我能夠活下來，謝謝！」

躺在病床上的袁女士，緊緊握著醫生的手，連聲道謝。

懷孕生孩子像走「鬼門關」，這句話用在袁女士身上一點也沒錯。

因為患上了急性粟粒型肺結核、重度肺炎、膿毒性休克，她差點沒了命。

郴州市第一人民醫院ICU（重症醫學科）三區的醫護人員堅持搶救22天，終於把她從死亡線上拉了回來。

袁女士家住郴州市資興市，是一位29歲的年輕母親。

今年初再次懷孕，全家滿心期盼新生命的到來，准媽媽也一直備受呵護。

深知優生優育多重要的袁女士，與愛人一起，做足了孕前、產前準備，按時體檢且每次的產檢結果都相當不錯。

然而今年4月初，袁女士出現無故咳嗽、怕光、流涕淌淚。她趕緊自測了一下體溫，居然發熱了！

難道是「中招」感冒了？想到孕婦可不能隨便吃藥，袁女士「多喝水、睡一覺，想著「明天可能就好了」。

沒想到的是，第二天，燒不僅不退，反而升成「高熱」，家裡人開始著急。

第三天，袁女士的體溫持續上升，當夜她還感受到了明顯的胸悶。

4月10日早上，因為「實在太難受」，袁女士由愛人開車，送到其居住鄉鎮衛生院就診，醫生給予對症處理後袁女士體溫下降到正常，隨後回家休息。

病魔其實未走遠——當日傍晚，袁女士再次出現高熱，咳嗽加重，只好再到離家最近的當地縣醫院就診。

接診的醫生很敏銳，察覺到患者病情重，可能會進一步發展，立刻緊急轉入郴州市第一人民醫院全科醫學科住院治療。

由於袁女士病情兇險，郴州市第一人民醫院全科醫學科立即將其轉入醫院ICU三區進行搶救治療。

患者收入ICU後，李桂成主任醫師立即成立了救治小組，全力進行搶救治療。

患者出現了嚴重的低氧血症，高流量面罩吸氧不行！無創呼吸機輔助通氣不行！

立即進行氣管插管，採用有創呼吸機輔助通氣，勉強維持了患者和胎兒的血氧在正常水平。

搶救過程中，李桂成主任與鄧家雄主管醫師發現袁女士出現嚴重呼吸衰竭、休克、急性腎功能不全，在呼吸機支持下血氧飽和度才30%-40%。

根據自己近20年重症搶救經驗，結合患者門診肺部CT結果，高度懷疑袁女士是肺結核發作。

5月5日，通過醫院門診查痰以及院外檢測發現，袁女士病源是結核分支杆菌引發的急性粟粒型肺結核，證實了李桂成的猜測。

病源找到， 隨即科室組織了全院大會診，採集了全院全科醫學科、產科、呼吸內科等科的意見，給予患者全方位的精細化治療。

每天醫務人員都要精細的計算患者的能量、液體量和評估患者器官功能，產科會三班倒的來監測胎心，而以吳娜護士長為首的護理小組也每天根據患者病情及心理狀況制定了個體化的護理措施。

經過醫務人員22個日夜不眠不休的艱難守護和抗結核治療，患者離線成功，5月25日順利撤掉無創呼吸機。

5月27日，袁女士被轉入醫院全科醫學科。

同時，孕婦擔心自己在治療期間使用了大量可能引發胎兒異常，可能造成新生兒先天不足的藥物，自願選擇了終止妊娠。

目前袁女士身體各項指標均已接近正常，靜養一段時間後將出院。

李桂成主任醫師介紹，呼吸系統疾病發病率及死亡率呈逐年上升趨勢，總死亡率在各系統疾病中占首位，尤其最近幾年「甲流」、「禽流感」、「肺結核」等傳染病的爆發，增加了重症肺炎的病死率。

（編輯Eliza，圖片來源投稿人）

湖南醫聊特約作者：郴州市第一人民醫院 劉振

關注@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！